Мрт предстательной железы с контрастированием стоимость

Мрт предстательной железы: подготовка

Мрт предстательной железы с контрастированием стоимость

Подготовка пациента к исследованию простаты на магнитно-резонансном томографе

Простата отвечает за состояние мужской репродуктивной системы и выполняет множество других функций.

Несбалансированное питание, снижение двигательной активности, пренебрежение собственным здоровьем способствуют развитию патологий, влияющих на организм и ощутимо ухудшающих качество жизни.

Магнитно-резонансная томография — один из лучших методов диагностики заболеваний предстательной железы. Правильная подготовка к МРТ простаты способствует высокой точности изображений, благодаря чему нарушения в органе успешно выявляют на ранних стадиях.

Подготовка к МР-исследованию предстательной железы у мужчин

Правильная подготовка к МРТ предстательной железы включает несколько пунктов:

  • Диета. За двое суток до сканирования органа следует убрать из рациона все продукты, вызывающие метеоризм: бобовые, любые сырые овощи и фрукты, молоко и изделия из него, жареные блюда, копчености, соленья, маринады, черный хлеб, сдобу, кондитерские изделия, газированные напитки.
  • Очищение кишечника. При нормальной работе ЖКТ достаточно как обычно сходить в туалет. При склонности к запорам ставят клизму или используют слабительное.
  • Прием спазмолитиков и препаратов для предупреждения газообразования. Медикаменты назначает только лечащий врач.

Один из способов очищения кишечника перед МР-сканированием простаты — постановка клизмы

На процедуру приходят натощак.

Если сканирование предстательной железы, намечено на утро, завтрак пропускают, если запись на вторую половину дня — прием пищи разрешен за 4-6 часов до назначенного времени (можно съесть что-то легкоусвояемое — кашу на воде, йогурт, бутерброд с сыром нежирных сортов). Из напитков предпочтительны слабо заваренный чай и негазированная вода. За 4 часа до обследования прием жидкостей прекращают.

Во время проведения процедуры мочевой пузырь должен быть средне наполненным. Его опорожняют не позднее, чем за два часа до начала сеанса МРТ.

МРТ предстательной железы в режиме контрастирования: подготовка

Контрастный препарат для внутривенного введения

Если предполагается МРТ простаты с парамагнитным контрастным веществом, подготовка пациента к исследованию проходит в том же порядке. При склонности к развитию аллергических реакций мужчине нужно заранее сделать пробу. При выявленных либо предполагаемых заболеваниях почек или печени может потребоваться анализ крови для оценки функциональности данных органов.

Мрт простаты: что показывает?

Чаще всего ядерную магнитную диагностику используют для обнаружения злокачественных опухолей предстательной железы. МРТ находит мельчайшие новообразования в передних отделах периферической зоны, недоступные для визуализации методом трансректального ультразвукового обследования.

Предстательная железа: сравнение магнитных томограмм здорового и больного человека

Томография помогает:

  • определить размеры опухоли;
  • установить распространение патологии за пределы капсулы железы;
  • выявить вовлечение в онкологический процесс уретры, мочевого пузыря, семенных пузырьков, окружающей клетчатки, лимфатических узлов;
  • увидеть метастатические очаги на тазовых костях и крестце.

Также МР-томография показывает:

  • воспалительные поражения органа (простатит, абсцессы);
  • аденомы;
  • врожденные аномалии (гиперплазия, гипоплазия и др.);
  • последствия травматических повреждений.

Как делают МР-сканирование простаты

Существует несколько способов изучения простаты:

  • Классический — обычная бесконтрастная магнитно-резонансная томография.
  • С задействованием эндоректальной катушки — для максимальной точности результатов обследования в непосредственной близости от предстательной железы располагают дополнительный датчик на гибком проводе.
  • С контрастированием — делают внутривенную инъекцию препарата с красителем, который распределяется по тканям и улучшает видимость патологически измененных участков.
  • МР спектроскопия — проводится специально для исследования химического состава предстательной железы Для здорового органа характерна высокая концентрация лимонной кислоты. При возникновении злокачественных образований ее количество уменьшается с одновременным повышением уровня холина, являющегося частью клеточной оболочки.
  • Мультипараметрическая МРТ. Данное исследование объединяет в себе все типы томографии.

Эндоректальная катушка

Пациенту надо принести на диагностику результаты предыдущих обследований, если они проводились.

Магниты томографа создают мощное поле, поэтому перед тем, как войти в кабинет, необходимо снять с себя предметы с металлом:

  • часы;
  • очки;
  • ремень;
  • одежду с заклепками и молниями;
  • украшения для пирсинга;
  • зубные протезы и т.п.

За дверью аппаратной оставляют телефоны, кошельки, банковские карты, ручки и другие личные вещи.

Сеанс длится 30-40 минут. Если предусмотрено применение эндоректальной катушки, за полчаса до сканирования пациенту могут сделать инъекцию обезболивающего.

Томограф представляет собой сложное устройство, включающее в себя тоннель цилиндрической формы и выдвижной стол. Мужчина ложится на спину. Для предупреждения непроизвольных движений тело и конечности фиксируют ремешками. Чтобы приглушить шум работающего аппарата, используют наушники или противошумные вкладыши.

Магнитно-резонансный томограф

Для эндоректального обследования катушку в специальном чехле смазывают лубрикантом и помещают в прямую кишку. Баллон, окружающий датчик, надувается, позволяя сканеру занять правильное положение.

После подготовки аппарат делает нативные снимки. При необходимости в процессе обследования пациенту вводят контраст и продолжают процедуру. По окончании томографии баллон сдувается, катушку извлекают, и пациент может встать со стола.

Показания и противопоказания к проведению МРТ предстательной железы

Показаниями к МР-томографии простаты являются:

  • подозрение на образование злокачественного характера, метастазы;
  • простатит;
  • кисты;
  • аденома;
  • инфекционные (в том числе венерические) заболевания;
  • врожденные аномалии предстательной железы;
  • вирусные, грибковые болезни;
  • воспалительные процессы;
  • осложнения после хирургического лечения органа.

При помощи МРТ можно визуализировать структуру простаты, обнаружить скрытые патологии, оценить степень вовлеченности в процесс окружающих тканей.

На магнитно-резонансных томограммах (а — аксиальный срез; б — сагиттальный срез) стрелками показан прогрессирующий рак с распространением на устья семенных пузырьков

Магнитно-резонансная диагностика абсолютно противопоказана при наличии в (на) теле мужчины металлических предметов или электронных устройств, к которым относятся:

  • кардиостимуляторы;
  • имплантаты среднего уха;
  • протезы суставов;
  • пластины, скобы, винты, шурупы и т.п., применяемые в хирургии;
  • компрессионно-дистракционный аппарат;
  • поражающие элементы (пули, дробь, осколки и пр.), металлическая стружка;
  • помпа для введения инсулина;
  • клипсы на сосудах;
  • миостимулятор с ферромагнитным элементами;
  • искусственный клапан сердца (если он изготовлен не из полимеров или биологической ткани).

Относительные противопоказания:

  • боязнь замкнутых пространств (при легкой форме клаустрофобии подготовиться к МРТ помогают седативные препараты);
  • невозможность длительное время находиться в одной позе;
  • вес более 120 кг (данное ограничение связано с конструктивными особенностями томографов туннельного типа).

Обследование с контрастированием не проводят при:

  • аллергии на компоненты препарата;
  • тяжелых поражениях печени, в период реабилитации после пересадки органа;
  • почечной недостаточности в терминальной стадии.

Расшифровка МРТ снимков предстательной железы

В процессе процедуры врач получает детальную информацию о состоянии самой простаты и органов, которые к ней прилегают (мочевой пузырь, лимфоузлы, нижний отдел кишечника).

При отсутствии отклонений размеры предстательной железы, семенников, нервов и сосудов соответствуют норме, опухоли не обнаруживаются.

Патологии могут проявляться на снимках в виде разрастания простаты, изменения ее контуров, отображения единичных или множественных новообразований внутри или вне капсулы.

Обсуждение со специалистом результатов МРТ предстательной железы

Расшифровку томограмм делает специалист, проводивший исследование. Заключение о характере изменений не считается диагнозом. Окончательный анализ полученных сведений и подбор адекватного метода терапии — задача лечащего врача.

Источник: https://vsemrt.ru/mrt-diagnostic/mrt-predstatelnoj-zhelezy-podgotovka/

Мрт предстательной железы (простаты) с контрастированием

Мрт предстательной железы с контрастированием стоимость

Адреса

Цены

Показания

Онлайн запись

Где сделать МРТ предстательной железы с контрастом качественно и недорого? В СПб это исследование можно пройти как в частных диагностических центрах, так и в государственных больницах. Чаще всего данную форму диагностики проводят по назначению врача в связи с подозрением на воспалительные заболевания или объемные новообразования.

В некоторых случая понять, нужен или нет контраст, можно только во время проведения МРТ. В такой ситуации врач-рентгенолог посоветует пациенту дополнить обследование контрастированием. Основная задача контраста – максимально улучить тканевую контрастность на снимках.

Это позволяет четко определить местоположение патологического очага, размеры образования, а по типу накопления и сбрасывания контраста судить о злокачественном потенциале опухоли.

Адреса и цены на МРТ простаты с контрастированием в СПб

Медицинская клиника MEДСИ

Количество мест:

сегодня: 2
завтра: 6

Стоимость введения контрастного вещества при МРТ и КТ с контрастомот 2450 руб.
МРТ органов малого таза у мужчин (МРТ мошонки, МРТ предстательной железы, МРТ яичек, МРТ части прямой кишки, МРТ мочевого пузыря, МРТ нижней части мочеточников)от 7000 руб.
МРТ предстательной железыот 7000 руб.
МРТ предстательной железы  с контрастомот 10000 руб.

Городская больница № 20 на Гастелло

Количество мест:

сегодня: 2
завтра: 2

Стоимость введения контрастного вещества при МРТ и КТ с контрастомот 2500 руб.
МРТ органов малого таза у мужчин (МРТ мошонки, МРТ предстательной железы, МРТ яичек, МРТ части прямой кишки, МРТ мочевого пузыря, МРТ нижней части мочеточников)от 4500 руб.
МРТ предстательной железыот 4500 руб.
МРТ простаты (эндоректальное исследование)от 4500 руб.
МРТ предстательной железы  с контрастомот 7500 руб.

Медицинский центр «D-med»

Количество мест:

сегодня: 5
завтра: 3

Стоимость введения контрастного вещества при МРТ и КТ с контрастомот 2500 руб.
МРТ органов малого таза у мужчин (МРТ мошонки, МРТ предстательной железы, МРТ яичек, МРТ части прямой кишки, МРТ мочевого пузыря, МРТ нижней части мочеточников)от 5500 руб.
МРТ предстательной железыот 5500 руб.
МРТ предстательной железы  с контрастомот 8500 руб.

Диагностический центр МРТ Чернышевская

Количество мест:

сегодня: 1
завтра: 5

Стоимость введения контрастного вещества при МРТ и КТ с контрастомот 2500 руб.
МРТ органов малого таза у мужчин (МРТ мошонки, МРТ предстательной железы, МРТ яичек, МРТ части прямой кишки, МРТ мочевого пузыря, МРТ нижней части мочеточников)от 6200 руб.
МРТ предстательной железыот 6200 руб.
МРТ предстательной железы  с контрастомот 9200 руб.

Количество мест:

сегодня: 5
завтра: 3

Стоимость введения контрастного вещества при МРТ и КТ с контрастомот 2900 руб.
МРТ органов малого таза у мужчин (МРТ мошонки, МРТ предстательной железы, МРТ яичек, МРТ части прямой кишки, МРТ мочевого пузыря, МРТ нижней части мочеточников)от 6300 руб.
МРТ предстательной железыот 6300 руб.
МРТ предстательной железы  с контрастомот 9200 руб.

Национальный медицинский исследовательский центр имени В. А. Алмазова

Количество мест:

сегодня: 6
завтра: 6

Стоимость введения контрастного вещества при МР и КТ с контрастомот 3000 руб.
МРТ предстательной железыот 4000 руб.
МРТ органов малого таза у мужчин (МРТ мошонки, МРТ предстательной железы, МРТ яичек, МРТ части прямой кишки, МРТ мочевого пузыря, МРТ нижней части мочеточников)от 6700 руб.
МРТ предстательной железы  с контрастомот 9700 руб.

Детский научно-клинический центр инфекционных болезней (ДНКЦИБ)

Количество мест:

сегодня: 1
завтра: 6

Стоимость введения контрастного вещества при МРТ и КТ с контрастомот 3000 руб.
МРТ органов малого таза у мужчин (МРТ мошонки, МРТ предстательной железы, МРТ яичек, МРТ части прямой кишки, МРТ мочевого пузыря, МРТ нижней части мочеточников)от 6000 руб.
МРТ предстательной железыот 6000 руб.
МРТ предстательной железы с контрастомот 9000 руб.

Консультативно-диагностический центр им.Э.Э.Эйхвальда на Чернышевской

Количество мест:

сегодня: 1
завтра: 4

Стоимость введения контрастного вещества при МРТ и КТ с контрастомот 3000 руб.
МРТ органов малого таза у мужчин (МРТ мошонки, МРТ предстательной железы, МРТ яичек, МРТ части прямой кишки, МРТ мочевого пузыря, МРТ нижней части мочеточников)от 4200 руб.
МРТ предстательной железыот 4200 руб.
МРТ предстательной железы  с контрастомот 7200 руб.

Запись в день обращения

+7 (812) 372-66-93

Запись на прием

Стоимость контрастной МРТ простаты

Контрастирование Вес пациента
Стоимость
Стоимость введения контрастного веществаот 50 до 60 кгот 2000 руб.
Стоимость введения контрастного веществаот 60 до 70 кгот 3500 руб.
Стоимость введения контрастного веществавыше от 75 кгот 5500 руб.

От чего зависит цена МРТ с контрастом

Стоимость бесконтрастной МРТ зависит от нескольких аспектов: мощности томографа, квалификации персонала и наличия акций и скидок. Контрастирование ощутимо удорожает цену МРТ, поскольку дополнительно к стоимости диагностики пациенту нужно будет оплатить затраты на контрастный препарат и его введение. На саму цену контрастного усиление влияют 3 основных фактора:

  • Масса тела пациента, поскольку веса зависит объем вводимого вещества.
  • Тип контрастного вещества оказывает незначительное влияние на стоимость. В клиниках СПб обычно применяется Оптимарк, Омнискан, Примовист, Гадовист, Гадодиамид. Решение о том, какое контрастное вещество использовать при процедуре, принимает медицинская клиника и исходя из это формирует свою ценовую политику.
  • Введение контрастного вещества может быть ручным и динамическим с использованием инфузомата. МРТ с динамическим контрастным усилением будет стоить дороже болюсного внутривенного контрастирования.

Что покажет МРТ предстательной железы с контрастом

Внутривенное контрастирование является хорошим способом повысить надежность диагностики. Контрастное вещество на базе гадолиния – это специальный агент, который проявляет свою активность только в магнитном поле томографа, улучшаю визуализацию тканей. МРТ предстательной железы с контрастом способствует:

  • повышению контрастности изображения патологического объемного образования;
  • оценки распространенности опухоли;
  • уточнению зоны и количества воспалительных очагов;
  • выявлению степени инвазии новообразования в окружающие ткани.

Противопоказания

  • Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
  • Отягощенный бронхиальной астмой аллергоанамнез.
  • Почечная недостаточность, когда показатели анализов занижены: скорость клубочной фильтрации менее 30 мл/мин, креатинин менее 107 мкмоль/л у женщин и менее 115 мкмоль/л для мужчин.
  • Сахарный диабет при уровне сахара в крови более 10 ммоль/л. Введение контрастного вещества может повышать уровень сахаров крови на 2-5 ммоль/л, что будет уже опасным состоянием для человека.
  • Детский возраст до 12 месяцев.
  • Не следует использовать контрастирование для обследования беременных женщин, за исключением тех случаев, когда проведение МРТ с контрастом представляется крайне необходимым, и нет возможности заменить это исследование другими методиками.
  • При МРТ с контрастом следует приостановить кормление грудью, поскольку степень проникновения контраста в материнское молоко неизвестна, поэтому кормление грудью должно быть возобновлено не ранее чем через 48 часов после процедуры контрастного усиления.

Если сомневаетесь, запишитесь на бесплатную консультацию.
Или проконсультируйтесь по телефону

+7 (812) 372-66-93

Записала мама на МРТ малого таза в ДИАГНОСТИЧЕСКИЙ ЦЕНТР СТАНДАРТ МРТ НА ЛАДОЖКОЙ. спасибо, что перезвонили конкретно мне и сообщили обо всех тонкостях по питанию, по циклу. Результаты исследование доктора устроили

Яна Черных – 23.06.2019

Несмотря на то, что ДЕТСКИЙ НАУЧНО-КЛИНИЧЕСКИЙ ЦЕНТР ИНФЕКЦИОННЫХ БОЛЕЗНЕЙ (ДНКЦИБ) вроде как детский, оказалось, что и врослым тоже делают МРТ малого таза.

А так как он совсем новый, то и оборудование в нем самое современное. При этом, судя по записи они не гоняться за потоком, поэтому очень комфортная и доброжелательная обстановка.

Отдельное спасибо оператору Бондарь Татьяне за ее внимательный подход.

Источник: https://mrtskidkispb.ru/mrt-predstatelnoy-zelezy-cena/mrt-predstatelnoy-zelezy-cena-s-kontrastom

Мрт во владимире

Мрт предстательной железы с контрастированием стоимость

Для отдельных групп населения действуют скидки.

Cкидка 5% предоставляется инвалидам I и II группы и пенсионерам.
Скидка 10% предоставляется медицинским работникам (врач, фельдшер, медицинская сестра) при предоставлении справки с места работы, участникам войн, блокадникам, ликвидаторам аварии в Чернобыле.

Все скидки подтверждаются соответствующими документами, не суммируются между собой, не распространяются на контрастное вещество и дополнительные услуги.

Прайс-лист:

Наименование области и исследованияЦена руб.Скидка 5%Скидка 10%
Головной мозг, МРТ:
Магнитно-резонансная томография головного мозга290027552610
Магнитно-резонансная томография гипофиза280026602520
Магнитно-резонансная томография области глазных орбит280026602520
Магнитно-резонансная томография околоносовых пазух280026602520
МРТ зоны интереса после радиохирургического и/или стереотаксического лечения с фиксированным объемом контрастного препарата (20 мл)930090758850
Магнитно-резонансная томография головного мозга при эпилепсии670063656030
Магнитно-резонансная ангиография головного мозга300028502700
Магнитно-резонансная венография головного мозга300028502700
МРТ — грудная, брюшная полость, забрюшинное пространство:
Магнитно-резонансная томография органов брюшной полости430040853870
Магнитно-резонансная томография органов забрюшинного пространства370035153330
МРТ — малый таз и наружные половые органы:
Магнитно-резонансная томография органов малого таза440041803960
Магнитно-резонансная томография прямой кишки440041803960
Магнитно-резонансная томография предстательной железы440041803960
Магнитно-резонансная томография мошонки420039903780
МРТ мягкие ткани:
Магнитно-резонансная томография мягких тканей шеи с оценкой состояния лимфатических узлов450042754050
Магнитно-резонансная томография мягких тканей одной области конечности450042754050
Магнитно-резонансная томография мягких тканей ягодичной области450042754050
Магнитно-резонансная томография молочных желез410038953690
МРТ, суставы:
Магнитно-резонансная томография пары височно-нижнечелюстных суставов410038953690
Магнитно-резонансная томография плечевого сустава410038953690
Магнитно-резонансная томография локтевого сустава410038953690
Магнитно-резонансная томография суставов одной кисти450042754050
Магнитно-резонансная томография тазобедренных суставов430040853870
Магнитно-резонансная томография коленного сустава420039903780
Магнитно-резонансная томография голеностопного сустава410038953690
Магнитно-резонансная томография суставов одной стопы450042754050
Периферическая нервная система:
Магнитно-резонансная томография плечевого сплетения430040853870
Магнитно-резонансная томография пояснично-крестцового сплетения430040853870
МРТ позвоночник:
Магнитно-резонансная томография краниовертебрального перехода290027552610
Магнитно-резонансная томография шейного отдела позвоночника290027552610
Магнитно-резонансная ангиография шейного отдела позвоночника300028502700
Магнитно-резонансная томография грудного отдела позвоночника290027552610
Магнитно-резонансная томография пояснично-крестцового отдела позвоночника290027552610
Магнитно-резонансная томография пояснично-крестцового отдела позвоночника и копчика360034203240
Магнитно-резонансная томография сакроилеальных сочленений360034203240
Магнитно-резонансная томография отдела позвоночника — миелография с трехмерной реконструкцией300028502700
Контрастное исследование сосудов:
Магнитно-резонансная томография артерий шеи с контрастным усилением: динамическим контрастированием (контрастной перфузией) в объеме 20 мл103001017010040
Магнитно-резонансная томография вен шеи с контрастным усилением: динамическим контрастированием (контрастной перфузией) в объеме 20 мл103001017010040
Магнитно-резонансная томография подключичных артерий с контрастным усилением: динамическим контрастированием (контрастной перфузией) в объеме 20 мл103001017010040
Магнитно-резонансная томография грудного отдела аорты с контрастным усилением: динамическим контрастированием (контрастной перфузией) в объеме 20 мл103001017010040
Магнитно-резонансная томография брюшного отдела аорты с контрастным усилением: динамическим контрастированием (контрастной перфузией) в объеме 20 мл103001017010040
Магнитно-резонансная томография воротной вены с контрастным усилением: динамическим контрастированием (контрастной перфузией) в объеме 20 мл103001017010040
Магнитно-резонансная томография чревного ствола с контрастным усилением: динамическим контрастированием (контрастной перфузией) в объеме 20 мл103001017010040
Магнитно-резонансная томография почечных артерий с контрастным усилением: динамическим контрастированием (контрастной перфузией) в объеме 20 мл103001017010040
Вспомогательные программы (применяются только с основным исследованием):
Дополнительно к основному — исследование черепно-мозговых нервов130012351170
Дополнительно к основному — исследование, проводимое после отсроченного контрастирования170016151530
Дополнительно к основному — оценка динамики (эффекта от проводимого лечения)130012351170
Дополнительно к основному — исследование холангиография130012351170
Дополнительно к основному — исследование урография900855810
Контрастирование (применяется только с основным исследованием):
с контрастным усилением: в объеме 10 мл2400
с контрастным усилением: в объеме 15 мл3600
с контрастным усилением: в объеме 20 мл4800
с контрастным усилением: динамическим контрастированием (контрастной перфузией) в объеме 10 мл5300
с контрастным усилением: динамическим контрастированием (контрастной перфузией) в объеме 15 мл6500
с контрастным усилением: динамическим контрастированием (контрастной перфузией) в объеме 20 мл7700
с контрастным усилением: динамическим контрастированием (контрастной перфузией) в объеме 30 мл10100
с контрастным усилением: динамическим контрастированием (контрастной перфузией) в объеме 40 мл12500
Дополнительные услуги:
Регистрация данных медицинского исследования на диске (повторно)500
Регистрация данных медицинского исследования на плёнке500
Регистрация данных медицинского исследования на электронном носителе600
Личный кабинет пациента500
Добавление снимков в ЛКП300
Продление ЛКП на 1 год100
Продление ЛКП на 3 года250

Источник: http://MRT-Vladimir.ru/%D1%86%D0%B5%D0%BD%D1%8B/

Все о подготовке и проведении МРТ предстательной железы

Мрт предстательной железы с контрастированием стоимость

Предстательная железа подвержена различным патологиям: острое и хроническое воспаление, абсцессы, разрастание тканей (гиперплазия), рак. Для диагностики применяют широкий спектр методов, самым точным и безопасным из которых является магнитно-резонансная томография.

МРТ простаты позволяет выявить мельчайшие патологические изменения тканей благодаря многообразию режимов аппарата. Только МРТ может показать отечность и инфильтрацию, что особенно важно при диагностике воспалений железы.

Выбирая клинику для проведения процедуры, важно учитывать, что информативность снимков зависит от типа томографа.

Общие сведения об МРТ простаты: какой аппарат лучше, как читать снимки

Большую часть тела человека составляют биологические жидкости, то есть, по сути, вода, которая в свою очередь состоит из частиц − протонов. Они реагируют на воздействие магнитного поля излучением радиоволн различных частот и интенсивности в зависимости от расположения. Компьютер трансформирует эти сигналы и компонует их в изображение.

МРТ позволяет рассмотреть различные структуры мягких тканей со всех ракурсов. Сканирование происходит в нескольких плоскостях (проекциях):

  • Аксиальная (поперечная, Ax) – показывает поперечные срезы органа (параллельно пяткам).
  • Сагиттальная (продольная, Cag) – делит орган на левую и правую часть, это срез сбоку.
  • Коронарная (фронтальная, Cor) – проходит вдоль передне-задней оси, перпендикулярно саггитальной. Исследуемая область при этом делится на заднюю и переднюю части.

Для каждого органа наиболее информативна одна из вышеперечисленных проекций, а остальные уточняют изображение. Для простаты важны сагиттальная и аксиальная плоскости. При исследовании визуализируются следующие области:

  1. Анатомия простаты и ее капсула.
  2. Семенные пузырьки.
  3. Окружающие ткани.
  4. Основание члена.
  5. Прямая кишка.
  6. Тазовые кости.
  7. Регионарные лимфоузлы.

Основная характеристика аппарата для МРТ – напряженность магнитного поля, измеряемая в Тесла (Т). Снимки низко- и среднепольных томографов (менее 1 Т) клинически значимой информации о состоянии простаты не дадут. Для качественной диагностики данного органа подойдут аппараты с напряженностью не менее 3 Т.

О разновидностях магнитно-резонансных аппаратов рассказывает врач-рентгенолог Халиков Азиз Джауланович

Для характеристики оттенков тканей на снимках МРТ используют два основных понятия: гипоинтенсивный (темный) и гиперинтенсивный (белый, яркий). Буквами Т1 и Т2 обозначают время возвращения взволнованных магнитным полем протонов в свое равновесное состояние. Для различных тканей характерно свое время релаксации. Например, отеки хорошо визуализируются на Т2-изображениях. Типы режимов:

  • Т1 ВИ (взвешенное изображение) – стандартный режим, при котором свободная жидкость выглядит темной, ткани окрашены в различные оттенки серого, а жир очень яркий, белый.
  • Т2 ВИ – режим, в котором патологические процессы фиксируются лучше всего. Предпочтителен для исследования зональной структуры простаты (на срезе это центральная и периферическая части, капсула).

Оптимальную четкость изображений простаты обеспечит эндоректальный датчик. С его помощью можно зафиксировать малейшие патологические изменения в тканях железы.

Хорошо просматривается капсула, сосудистые пучки, кистозные образования в миллеровом и семявыбрасывающих протоках, простатической маточке.

Можно выявить очаги ракового поражения в передней периферической зоне простаты, что невозможно при ТРУЗИ.

МР-анатомия простаты (с эндоректальным датчиком)МРТ простаты: аксимальная и саггитальная проекции: Ax Т2-ВИ и Sag Т2-ВИМРТ аксиальная проекция (во время проведения биопсии)

Минус МРТ-диагностики простаты в том, что аппарат не видит метастатическое поражение лимфоузлов, если они не увеличены. Также плохо визуализируются камни простаты и кальцинаты.

Режимы МРТ

Для более точной диагностики опухолей и воспалений железы используют контрастирование – предварительное введение в вену препарата с парамагнетическими веществами (соли или ионы гадолиния), который делает изображение сосудов и тканей более четким. Если есть злокачественная опухоль, то она быстро (интенсивность поглощения также важна) накопит препарат и будет явно видна на снимках. Препарат не токсичен, не содержит йода, аллергическую реакцию обычно не вызывает.

Для улучшения четкости (обычно при раке) используют так называемый режим подавления жира (специальные радиочастотные импульсы), при котором блокируются сигналы от жировой ткани.

Мультипараметрическое МРТ – сочетание сразу нескольких методов оптимизации. Можно оценить плотность тканей, их молекулярный состав, температуру, происхождение новообразований (позволяет избежать биопсии).

Показания

Показания к МРТ простаты:

  1. Увеличение уровня ПСА при отсутствии оснований по итогам ТРУЗИ (о том, каким должен быть уровень ПСА у мужчин).
  2. Подтверждение рака простаты, определение характера роста опухоли и границ распространения метастазов.
  3. Оценка динамики эффективности лечения.
  4. Нарушение репродуктивной функции (бесплодие).
  5. Навигация для проведения биопсии.

К противопоказаниям относится наличие нейростимулятора, ферромагнитных инородных тел, имплантатов среднего и внутреннего уха, инсулиновых насосов.

Большинство устанавливаемых в тело приспособлений совместимо с МРТ. Этот вопрос нужно согласовывать со специалистом. Эндоректальная МРТ противопоказана пациентам с повреждениями прямой кишки.

После биопсии такую процедуру можно проводить только спустя 2-3 недели.

Подготовка

Особенности подготовки к МРТ простаты:

  • За двое суток прекратить употребление газообразующих продуктов: свежих овощей, фруктов, бобовых, молочных изделий, газированной воды, хлеба, маринадов, солений.
  • В день процедуры очистить прямую кишку при помощи клизмы или глицериновой свечи. Усиленную перистальтику (сокращение кишечника, бурление) подавляют введением в вену глюкагона или бускопана (непосредственно перед процедурой).
  • За 4-6 часов нельзя принимать пищу.
  • Мочевой пузырь должен быть полным.

Особой подготовки к МРТ с контрастированием не требуется, актуальны вышеперечисленные меры.

Ход процедуры

Пациента укладывают на спину на специальный стол, который задвигают в аппарат. МРТ простаты выполняется с использованием двух магнитных катушек: наружной (тазовой) и ректальной. Ректальная катушка представляет собой датчик в баллоне, который после введения в прямую кишку наполняют воздухом.

Первым этапом аппарат тестирует местоположение катушек, затем начинает сканирование тела. При необходимости вводят контраст (в начале или в ходе процедуры), который начнет появляться в зоне обследования уже через 25 секунд. Задерживать дыхание не нужно.

Для оценки общей анатомии малого таза делают снимки Т2 в сагиттальной плоскости, затем для определения поражения лимфоузлов и выявления крови в простате выполняют снимки Т1 в аксиальной плоскости. Жироподавляющий режим используют вместе с контрастированием. Общая длительность процедуры составляет 25-30 минут.

Методика проведения магнитно-резонансной томографии (для увеличения нажмите на изображение)

Расшифровка результатов

Параметры нормальной анатомии простаты на Т2 ВИ: гиперинтенсивная периферическая зона, гипоинтенсивная центральная зона. На Т1 зональная анатомия не видна.

На Т2 семенные пузырьки выглядят как две гиперинтенсивные полости с четкими контурами. Контраст в них не накапливается. Кости таза излучают гиперинтенсивный сигнал за счет высокого содержания в костном мозге жировой клетчатки.

Если в них есть гипоинтенсивные участки, то это может свидетельствовать о наличии метастаз.

Здоровая и воспаленная простата

Железистая доброкачественная гиперплазия на Т2 излучает гиперинтенсивный сигнал, а стромальная – гипоинтенсивный (читайте о том, какие бывают виды аденомы простаты). На фоне последней тяжело выявить раковую опухоль в центральном отделе железы.

Рак простаты на МРТ выглядит как образование, от которого исходит сигнал низкой интенсивности. Однако это также может быть фиброз, последствия биопсии (гематомы), неспецифическое воспаление. Более подробно характер новообразования можно оценить на мультипараметрической МРТ.

Низкая интенсивность сигнала характерна также для простатита (особенно для калькулезного). Основное отличие этих образований от рака в том, что в режиме Т2 они гипоинтенсивны, а в режиме Т1 – гиперинтенсивны. Исключением является муцинозная аденокарцинома.

Аденокарцинома (рак простаты) на МРТ

Цены

Выбирать клинику для прохождения лучше по отзывам, причем не по тем, которые описывают персонал и обстановку. Акцентировать внимание следует на качестве снимков и грамотности заключений.

Примеры клиник и цен:

  • ЦМРТ «Петроградский» (СПб): МРТ с контрастированием 9700 руб.
  • Медцентр Елены Малышевой (Москва): без контрастирования 6000 руб.
  • Круглосуточный центр «МРТ 24» на Ленинском, на Комсомольской (Москва): без контраста 6900 руб.

Существуют удобные сервисы онлайн-записи на процедуру, например, https://onedoc.ru/diagnostics/mrt/mrt-predstatelnoy-zhelezy/ или https://medcentr.online/diagnostics/service/21/sub/267/order/reviews.

Для жителей Москвы можно выбрать диагностический центр из представленных ниже:

Ответы на частые вопросы

  1. Что лучше МРТ или УЗИ, ТРУЗИ, КТ? По качеству диагностики заболеваний простаты МРТ с контрастом (динамическая магнитно-резонансная простатовезикулография) превосходит УЗИ, ТРУЗИ и КТ. Последний метод предпочтительнее в том случае, если нужно визуализировать твердые образования (камни).
  2. Может ли МРТ точно показать объем простаты? Во время МРТ можно точно рассчитать объем простаты и другие ее параметры. Для этого компьютер делает замеры и подставляет значения в формулу.

Что лучше и чем отличается исследование КТ от МРТ рассказывает врач-рентгенолог Наталья Игоревна Петровская

Отзывы мужчин

Евгений, 43 года: «Благодаря МРТ удалось избежать ненужной биопсии, которую настоятельно рекомендовал лечащий врач. Хорошо, что сам записался и не пожалел денег на обследование».

Константин, 39 лет: «Делал МРТ простаты с эндоректальным датчиком. Дискомфортно, но не критично, потерпеть можно. Зато результат выдали исчерпывающий. Главное – выбирать диагностический центр не с громким названием, а с хорошим оборудованием».

Заключение

МРТ является оптимальным методом диагностики патологий простаты, но в большинстве случаев вполне достаточно ТРУЗИ. Желательно сразу проводить процедуру с контрастированием, чтобы не пришлось переплачивать, поскольку у врачей нередко остаются сомнения.

Источники:

Источник: https://muzhchina.info/diagnostika/mrt-prostaty

Help.Doctor.Ru
Добавить комментарий