Долобене при беременности 3 триместр

ДОЛОБЕНЕ

Долобене при беременности 3 триместр

Препарат с противовоспалительным, антиэкссудативным, анальгетическим, антитромботическим и улучшающим регенерацию тканей действием для наружного применения

Действующие вещества

– декспантенол (dexpanthenol)
– гепарин натрия (heparin sodium)
– диметилсульфоксид (dimethyl sulfoxide)

Форма выпуска, состав и упаковка

Гель для наружного применения от прозрачного до слегка мутного, от бесцветного до слегка желтоватого цвета.

100 г
гепарин натрия50 000 МЕ
декспантенол2.5 г
диметилсульфоксид, 10% Н2О16.66 г
 что соответствует содержанию диметилсульфоксида15 г

Вспомогательные вещества: полиакриловая кислота – 1-1.4 г, трометамол – 0.2-0.3 г, макрогола глицерилгидроксистеарат (кремофор CO 455) – 1 г, изопропанол – 35 г, масло розмарина – 0.2 г, масло сосны горной – 0.25 г, масло цитронеллы – 0.05 г, вода очищенная – 42.023-42.913 г.

50 г – тубы алюминиевые (1) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат для наружного применения. Действие препарата обусловлено входящими в его состав активными веществами: гепарин натрий, декспантенол, диметилсульфоксид.

Диметилсульфоксид обладает противовоспалительным, противоотечным и местным анальгезирующим действием. Противовоспалительная активность связана с некоторыми фармакологическими эффектами, наиболее значимым из которых является инактивация гидроксильных радикалов, вырабатывающихся в больших количествах во время процесса воспаления и оказывающих разрушительное действие на ткани.

Диметилсульфоксид оказывает местный анальгетический эффект за счет снижения скорости проведения ноцицептивных (болевых) импульсов в периферических нейронах.

Противоотечное действие обеспечивается инактивацией гидроксильных радикалов и улучшением подкожной метаболической реакции в месте применения препарата.

В известной степени, противоотечное действие диметилсульфоксида обусловлено его гигроскопическими свойствами.

Диметилсульфоксид (от 50% и более) проникает через биологические мембраны, в т.ч. через кожу, способствуя лучшему и более глубокому проникновению в ткани применяемых одновременно с ним других лекарственных средств.

Гепарин оказывает противовоспалительное действие, способствует регенерации соединительной ткани за счет угнетения активности гиалуронидазы.

Оказывает дозозависимый антитромботический эффект, усиливая ингибирующую активность антитромбина III на активацию протромбина и тромбина.

Проникновение гепарина через здоровую кожу является дозозависимым и подтверждается для дозы, начиная с 300 МЕ/г.

Декспантенол при местном применении трансформируется в коже в пантотеновую кислоту (витамин группы В). Эффективность декспантенола сопоставима с эффективностью пантотеновой кислоты.

Пантотеновая кислота как компонент коэнзима А участвует в различных катаболических и анаболических процессах в тканях, за счет улучшения процессов грануляции и эпителизации способствует регенерации поврежденных участков кожи.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

Физиологическая концентрация диметилсульфоксида в плазме крови в норме составляет 40 нг/мл. Спустя 6 ч после нанесения препарата Cmax в плазме крови достигает 120 нг/мл и сохраняется до 12 ч после применения. Спустя 60 ч после применения концентрация диметилсульфоксида в плазме крови достигает физиологического уровня 40 нг/мл.

При применении диметилсульфоксида по 1 г 3 раза/сут в течение 5 дней среднее содержание его в месте нанесения на кожу составляет 3 мг/г, среднее содержание в подлежащих мышечных тканях и синовиальной мембране в месте синовиального соединения 7-10 мкг/мл, в синовиальной жидкости – 0.8 мкг/г.

Концентрация диметилсульфоксида в плазме крови составляет 0.5 мкг/г.

Гепарин при наружном применении гепарин всасывается незначительно.

При наружном применении декспантенол трансформируется в коже в пантотеновую кислоту. Хорошая абсорбция декспантенола подтверждена экспериментально.

Выведение

T1/2 диметилсулдфоксида составляет 11-14 ч. 12-25% абсорбированного диметилсульфоксида выводится в течение первых 24 ч и 37-48 % выводится в течение 7 дней в неизмененном виде почками или в виде метаболита (диметилсульфона). 3.5-6% всего диметилсульфоксида выводится через легкие в виде диметилсульфида спустя 6-12 ч после применения препарата.

Показания

  • отеки, гематомы и воспаления мягких тканей, мышц, сухожилий, сухожильных влагалищ;
  • закрытые травмы, ушибы;
  • травмы суставов с растяжением связок и сухожилий;
  • эпикондилит плеча (“локоть теннисиста”), тендиниты (воспаление сухожилий), тендовагиниты (воспаление сухожильных влагалищ), бурситы (воспаление слизистой сумки сустава);
  • периартрит плечевого сустава;
  • острая невралгия.

Противопоказания

  • тяжелые нарушения функции печени;
  • тяжелые нарушения функции почек;
  • бронхиальная астма;
  • выраженные нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы;
  • открытые раны в месте нанесения;
  • беременность;
  • период лактации;
  • детский возраст до 5 лет;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Дозировка

Долобене следует наносить поверхностным слоем на кожу над пораженным участком кожи 2-4 раза/сут.

При использовании геля под повязку следует нанести гель и подождать несколько минут, чтобы он абсорбировался кожей и испарился изопропанол. Затем можно наложить герметичную повязку.

Долобене можно применять при ионофорезе. Препарат наносят под катод.

Долобене как контактный гель можно применять в ультразвуковой терапии (фонофорезе). Активные вещества геля дополняют терапевтическое действие ультразвуковых волн.

Продолжительность лечения зависит от выраженности симптомов и тяжести заболевания.

Местные реакции: возможны кожные реакции (покраснение, зуд, чувство жжения в месте нанесения геля), которые обычно исчезают во время дальнейшего лечения.

Аллергические реакции: иногда – кожные проявления, в т.ч. крапивница; в единичных случаях – отек Квинке.

Прочие: в редких случаях – запах чеснока изо рта (вызван диметилсульфидом, являющимся продуктом метаболизма диметилсульфоксида), возможно изменение вкусовых ощущений (исчезают через несколько минут после нанесения геля); при нанесении препарата на обширные участки тела крайне редко – тошнота, диарея, затруднение дыхания, головная боль, озноб.

Передозировка

Данные о передозировке препарата Долобене отсутствуют.

Лекарственное взаимодействие

При совместном наружном применении Долобене может усиливать проникновение других лекарственных средств через кожу.

При одновременном применении лекарственных средств, содержащих сулиндак (НПВС), с препаратом Долобене возможно развитие периферической невропатии.

Особые указания

Перед нанесением Долобене следует тщательно очистить кожу от других лекарственных средств, косметики или любых химических средств.

Долобене нельзя наносить на слизистые оболочки глаз, носа, рта, открытые раны или на поврежденные участки кожи (вследствие облучения, сильного солнечного ожога, послеоперационные рубцы).

Во время лечения препаратом может усиливаться фоточувствительность кожи, поэтому в период его применения следует ограничить интенсивные солнечные ванны и посещение солярия.

В случае возникновения кожных реакций лечение следует прекратить.

Из-за высокой абсорбции диметилсульфоксида не следует использовать Долобене в комбинации с другими мазями и гелями.

Беременность и лактация

Применение препарата Долобене противопоказано при беременности в связи с отсутствием данных клинических исследований.

Применение Долобене в период грудного вскармливания противопоказано, поскольку диметилсульфоксид выделяется с грудным молоком.

Применение в детском возрасте

Противопоказание: детский возраст до 5 лет.

При нарушениях функции почек

Противопоказан при тяжелых нарушениях функции почек.

При нарушениях функции печени

Противопоказан при тяжелых нарушениях функции печени.

Условия отпуска из аптек

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности – 3 года.

Описание препарата ДОЛОБЕНЕ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/drug/dolobene/

Долобене гель

Долобене при беременности 3 триместр

Цена от 315 руб.

Негормональное противовоспалительное, антиэсскудативное лекарственное средство.

Применение – варикоз, тромбофлебит, спортивные травмы.

Аналоги – Гепариновая мазь, Диклофенак, Живокос. Подробнее об аналогах, ценах на них, и являются ли они заменителями, вы сможете узнать в конце этой статьи.

Сегодня поговорим о геле Долобене. Что за средство, как действует на организм? Какие имеет показания и противопоказания? Как и в каких дозах используется? Чем можно заменить?

Что за гель

Долобене гель – средство, которое оказывает выраженное противовоспалительное, обезболивающее действие.

Медикамент представляет собой прозрачную субстанцию с характерным запахом.

Данный гель эффективно помогает при острых болях связанных с невралгией, растяжениями и травмами. Комбинированный препарат быстро снимает воспаление, оказывает местное обезболивающее и противоотечное действие.

Перед использованием следует ознакомиться с инструкцией.

Производится немецкой фирмой «Меркле ГмбХ» и официальным представителем в России ООО «Ратиофарм РУС».

В аптеках отпускается без рецепта.

Действующее вещество и состав

Гель Долобене состав содержит такие основные компоненты:

  • гепарин натрия;
  • декспантенол;
  • диметилсульфоксид.

Также в составе есть вспомогательные составляющие:

  • полиакриловая кислота;
  • изопропиловый спирт;
  • розмариновое масло;
  • трометамол;
  • очищенная вода;
  • масло сосны и цитронеллы;
  • СО 455 кремофор.

Перед нанесением следует изучить состав, чтобы исключить наличие гиперчувствительности к компонентам.

Фармакологические свойства

Гель является комбинированным препаратом. Оказывает выраженное противовоспалительное, противоотечное, обезболивающее действие, благодаря активным компонентам в составе. Длительность эффекта держится до 12 часов.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Каждый компонент в составе имеет определенное действие.

Диметилсульфоксид устраняет радикалы, которые вызывают воспаление в мягких тканях и приводят к их разрушению. Компонент обеспечивает быстрое устранение воспалительного процесса. Оказывает обезболивающее действие, улучшает обменные процессы в очагах воспаления.

Гепарин снижает активность гиалуронидазы, предотвращает чрезмерное разрушение соединительных тканей при воспалительном процессе. Поэтому он обеспечивает быстрое заживление, оказывает антитромботическое действие.

Декспантенол. При местном использовании вещество превращается в пантотеновую кислоту (витамин В). Ускоряет процессы регенерации и заживления ран.

Проникновение через кожу зависит от дозирования. Активное вещество диметилсульфоксид выводится через мочеполовую систему.

Показания к применению

Долобене гель инструкция по применению содержит основные показания к использованию геля:

  • травмы;
  • гематомы;
  • разные повреждения мышц и суставов;
  • острая невралгия;
  • поверхностный тромбофлебит;
  • флебит;
  • варикоз;
  • острый болевой синдром.

Препарат рекомендуют принимать после консультации специалиста.

Способ применения и дозировка

Перед применением важно знать мазь Долобене от чего помогает. Средство наносят тонким слоем на пораженный участок кожи. Потом гель необходимо равномерно распределить по коже, легкими втирающими движениями.

Наносить лекарство можно 2-4 раза в сутки. При необходимости можно делать повязку 1 раз в день. При этом используют специальный, дышащий материал.

В детском возрасте, при беременности и гв

Долобене при беременности не имеет противопоказаний.

Влияние активных компонентов на развитие плода не имеет клинических исследований. Поэтому в период беременности и лактации гель назначают в случае острой необходимости, учитывая соотношение польза – риск.

Побочные эффекты

В период терапии могут возникать такие нежелательные реакции:

  • признаки аллергии (крапивница, проявления на коже, отек Квинке);
  • нарушения со стороны сердца возникают редко, при нанесении лекарства на большие участки кожи;
  • затрудненное дыхание;
  • изменение вкусовых ощущений, чесночный запах изо рта;
  • тошнота, нарушение пищеварения;
  • эритема;
  • повышенная усталость;
  • головная боль;
  • усталость.

При развитии негативных реакций следует отменить прием геля Долобене и обратиться к врачу.

Аналоги

Данный гель имеет разные заменители, которые определяют по таким критериям:

Аналог Долобене, который назначают чаще других – Гепариновая мазь.

Источник: https://mazikrem.ru/dolobene/

Help.Doctor.Ru
Добавить комментарий