Диклофенак акри таблетки инструкция по применению

Диклофенак-Акри ретард

Диклофенак акри таблетки инструкция по применению

Диклофенак (Diclofenac)

Драже, капсулы, капсулы пролонгированного действия, капсулы ректальные, раствор для внутривенного и внутримышечного введения, раствор для внутримышечного введения, суппозитории ректальные, суппозитории ректальные [для детей], таблетки, таблетки покры

НПВП, производное фенилуксусной кислоты; оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие. Неизбирательно угнетая ЦОГ1 и ЦОГ2, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты, уменьшает количество Pg в очаге воспаления. Наиболее эффективен при болях воспалительного характера. Как все НПВП, препарат оказывает антиагрегантную активность.

Воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата: ревматоидный, псориатический, ювенильный хронический артрит, анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева), невралгическая амиотрофия (болезнь Персонейджа-Тернера), остеоартроз, ревматизм, подагрический артрит (при остром приступе подагры предпочтительны быстродействующие лекарственные формы), артрит при болезни Рейтера.

Болевой синдром: головная (в т.ч. мигрень) и зубная боль, бурсит, тендинит, люмбаго, ишиас, оссалгия, невралгия, миалгия, артралгия, радикулит, при онкологических заболеваниях, посттравматический и послеоперационный болевой синдром, сопровождающийся воспалением.

Альгодисменорея; воспалительные процессы в малом тазу, в т.ч. аднексит; роды (в качестве анальгезирующего и токолитического средства).

Инфекционно-воспалительные заболевания ЛОР органов с выраженным болевым синдромом (в составе комплексной терапии): фарингит, тонзиллит, отит.

Лихорадочный синдром при “простудных” и инфекционных заболеваниях.

Гиперчувствительность (в т.ч. к др.

НПВП), “аспириновая” астма, “аспириновая” триада (сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости АСК и ЛС пиразолонового ряда), нарушения кроветворения (лейкопения и анемия), различные нарушения свертываемости крови (в т.ч. гемофилия, удлинение времени кровотечения, склонность к кровотечениям), эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения, кровотечения из ЖКТ, беременность, период лактации, младший детский возраст (до 6 лет).

При ректальном применении: ректальные кровотечения, геморрой, травма или воспаление прямой кишки (в т.ч. ануса).C осторожностью.

Анемия, бронхиальная астма, декомпенсированная ХСН, артериальная гипертензия, отечный синдром, печеночная и/или почечная недостаточность, алкоголизм, дивертикулит, эрозивно-язвенные заболевания ЖКТ вне обострения, сахарный диабет, пожилой возраст, послеоперационный период, индуцируемые острые печеночные порфирии.

Со стороны органов пищеварения. Чаще 1% – абдоминальная боль или спазм, вздутие живота, диарея, диспепсия, тошнота, запор, метеоризм, повышение активности “печеночных” трансаминаз, пептическая язва, в т.ч. с осложнениями (перфорация, кровотечение), желудочно-кишечное кровотечение без язвы.

Реже 1% – рвота, желтуха, мелена, появление крови в кале, поражение пищевода, афтозный стоматит, сухость слизистых оболочек (в т.ч. полости рта), гепатит, гепатонекроз, цирроз, гепаторенальный синдром, изменение аппетита, панкреатит (в т.ч. с сопутствующим гепатитом), колит.

Со стороны нервной системы. Чаще 1% – головная боль, головокружение.

Реже 1% – нарушение сна, сонливость, депрессия, диплопия, тревожность, раздражительность, асептический менингит, судороги, слабость.

Со стороны органов чувств. Чаще 1% – шум в ушах.

Реже 1% – нечеткость зрительного восприятия, нарушение вкуса, снижение слуха (в т.ч. необратимое), скотома.

Со стороны кожных покровов. Чаще 1% – кожная сыпь, зуд кожи.

Реже 1% – алопеция, крапивница, экзема, токсический дерматит, многоформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), фотосенсибилизация.

Со стороны мочеполовой системы. Чаще 1% – задержка жидкости.

Реже 1% – нефротический синдром, протеинурия, олигурия, интерстициальный нефрит, папиллярный некроз, острая почечная недостаточность, азотемия.

Со стороны органов кроветворения. Реже 1% – анемия (в т.ч. гемолитическая и апластическая), лейкопения, тромбоцитопения, эозинофилия, агранулоцитоз, тромбоцитопеническая пурпура.

Со стороны дыхательной системы. Реже 1% – кашель, бронхоспазм, отек гортани.

Со стороны ССС. Реже 1% – повышение АД, застойная сердечная недостаточность.

Аллергические реакции. Реже 1% – отек губ и языка, анафилактоидные реакции, анафилактический шок (обычно развивается стремительно).

Внутрь, не разжевывая, во время или после еды, взрослым – по 25-50 мг 2-3 раза в сутки. При достижении оптимального терапевтического эффекта дозу постепенно уменьшают и переходят на поддерживающее лечение в дозе 50 мг/сут. Максимальная суточная доза – 150 мг.

Для детей старше 6 лет и подростков применяются только таблетки обычной продолжительности действия по 25 мг; суточная доза – 2 мг/кг ребенка.

При ювенильном ревматоидном артрите суточная доза может быть увеличена до 3 мг/кг. Таблетки следует принимать целиком, не разжевывая, натощак, с небольшим количеством жидкости.

Диклофенак пролонгированного действия назначают по 100 мг 1 раз в сутки (при дисменорее и приступах мигрени – до 200 мг/сут). При приеме 100 мг ретард при необходимости увеличения суточной дозы до 150 мг можно дополнительно принимать по 1 обычной таблетке (50 мг).

В/в капельно. Максимальная суточная доза – 150 мг. Непосредственно перед в/в введением диклофенак (содержимое 1 ампулы – 75 мг) следует развести в 100-500 мл 0.

9% раствора NaCl или 5% раствора декстрозы (предварительно добавив в инфузионные растворы раствор натрия гидрокарбоната – 0.5 мл 8.4% или 1 мл 4.2% раствора).

В зависимости от степени выраженности болевого синдрома инфузию осуществляют в течение 30-180 мин.

С целью предотвращения послеоперационных болей проводят инфузию “ударной” дозой препарата (25-50 мг за 15-60 мин). В дальнейшем инфузию продолжают со скоростью 5 мг/ч (до достижения максимальной суточной дозы 150 мг).

Для лечения острых состояний или купирования обострения хронического заболевания возможно также в/м (однократное) введение, дальнейшее лечение продолжают пероральным назначением диклофенака с учетом максимальной суточной дозы – 150 мг (в т.ч. и в день инъекции). Инъекционный раствор вводится глубоко в/м в течение не более 2 нед.

Ректально, по 50 мг 2 раза в сутки или 100 мг 1 раз в сутки. Приступ мигрени – ректальные свечи в дозе 100 мг при первых признаках приступа. При необходимости – повторно 100 мг.

С целью быстрого достижения желаемого терапевтического эффекта принимают за 30 мин до приема пищи. В остальных случаях принимают до, во время или после еды в неразжеванном виде, запивая достаточным количеством воды.

Из-за важной роли Pg в поддержании почечного кровотока следует проявлять особую осторожность при назначении пациентам с сердечной или почечной недостаточностью, а также при терапии пожилых пациентов, принимающих диуретики, и больных, у которых по какой-либо причине наблюдается снижение ОЦК (например после крупного хирургического вмешательства). Если в таких случаях назначают диклофенак, рекомендуют в качестве меры предосторожности контролировать функцию почек.

У пациентов с почечной недостаточностью при КК менее 10 мл/мин Css метаболитов в плазме теоретически должна быть значительно выше, чем у пациентов с нормальной функцией почек, однако этого реально не наблюдается, поскольку в этой ситуации усиливается выведение метаболитов с желчью.

У пациентов с печеночной недостаточностью (хронический гепатит, компенсированный цирроз печени) кинетика и метаболизм не отличаются от аналогичных процессов у пациентов с нормальной функцией печени. При проведении длительной терапии необходимо контролировать функцию печени, картину периферической крови, анализ кала на скрытую кровь.

В период лечения возможно снижение скорости психических и двигательных реакций, поэтому необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Повышает концентрацию в плазме дигоксина, метотрексата, препаратов Li+ и циклоспорина.

Снижает эффект диуретиков, на фоне калийсберегающих диуретиков усиливается риск развития гиперкалиемии; на фоне антикоагулянтов, антиагрегантных и тромболитических ЛС (алтеплаза, стрептокиназа, урокиназа) повышается риск развития кровотечений (чаще ЖКТ).

Уменьшает эффект гипотензивных и снотворных ЛС.

Увеличивает вероятность возникновения побочных эффектов др. НПВП и ГКС (кровотечения в ЖКТ), токсичность метотрексата и нефротоксичность циклоспорина.

АСК снижает концентрацию диклофенака в крови. Одновременное использование с парацетамолом повышает риск развития нефротоксичных эффектов диклофенака.

Уменьшает эффект гипогликемических ЛС.

Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота и пликамицин увеличивают частоту развития гипопротромбинемии.

Q-T

Циклоспорин и препараты Au повышают влияние диклофенака на синтез Pg в почках, что проявляется повышением нефротоксичности.

Одновременное назначение с этанолом, колхицином, кортикотропином и препаратами зверобоя повышает риск развития кровотечений в ЖКТ.

ЛС, вызывающие фотосенсибилизацию, повышают сенсибилизирующее действие диклофенака к УФ-облучению.

ЛС, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию в плазме диклофенака, тем самым повышая его эффективность и токсичность.

Даже самая убитая печень очищается этим средством!

Читать далее »

Источник: http://www.BazaTabletok.ru/diklofenak-akri-retard

Диклофенак-Акри ретард таблетки 100мг №20 – купить в Москве, цена в аптеках от 42 руб., инструкция по применению, отзывы – Аптека Диалог

Диклофенак акри таблетки инструкция по применению
Диклофенаклудипресс ЛЦЕ (лактозы моногидрат – 94.7-98.3%, повидон – 3-4%), гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза), целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный (аэросил 200), стеариновая кислота.

Нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), производное фенилуксусной кислоты. Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее, жаропонижающее и антиагрегантное действие.

Неизбирательно угнетая ЦОГ-1 и ЦОГ-2, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты, уменьшает количество простагландинов в очаге воспаления, подавляет экссудативную и пролиферативную фазы воспаления.

При ревматических заболеваниях противовоспалительное и анальгезирующее действие диклофенака способствует значительному уменьшению выраженности боли, утренней скованности, припухлости суставов, что улучшает состояние сустава.

При травмах, в послеоперационном периоде диклофенак уменьшает болевые ощущения и воспалительный отек.

Воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата:
– ревматоидный артрит;
– псориатический артрит;
– ювенильный хронический артрит;
– анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева);
– подагрический артрит (при остром приступе подагры предпочтительны быстродействующие лекарственные формы);
– ревматическое поражение мягких тканей;
– остеоартроз периферических суставов и позвоночника, в т.ч. с радикулярным синдромом;
– тендовагинит, бурсит.
Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет.
Болевой синдром слабой или умеренной выраженности:
– люмбаго, ишиас;
– невралгия;
– миалгия;
– посттравматический болевой синдром, сопровождающийся воспалением;
– послеоперационная боль;
– головная боль;
– мигрень;
– зубная боль;
– альгодисменорея;
– аднексит;
– проктит;
В составе комплексной терапии инфекционно-воспалительных заболеваний ЛОР-органов с выраженным болевым синдромом:
– фарингит;
– тонзиллит;

– отит.

Препарат принимают внутрь, во время или после еды. Таблетки следует проглатывать, не разжевывая и запивая небольшим количеством воды.
Взрослым назначают по 100 мг 1 раз/сут.
При альгодисменорее и приступах мигрени – до 200 мг/сут на протяжении не более 1-2 дней.

При приеме таблеток пролонгированного действия 100 мг при необходимости увеличения суточной дозы до 150 мг/сут можно дополнительно принимать по 1 обычной таблетке (50 мг). Максимальная суточная доза – 150 мг.
Противопоказано применение препарата в III триместре беременности и в период лактации.

С осторожностью следует назначать препарат в I и II триместрах беременности.

Противопоказано применение препарата в детском и подростковом возрасте до 18 лет.

Диклофенак повышает концентрацию в плазме дигоксина, метотрексата, препаратов лития и циклоспорина.
Диклофенак снижает эффект диуретиков.
На фоне одновременного применения калийсберегающих диуретиков усиливается риск гиперкалиемии.

При одновременном применении антикоагулянтов, тромболитических средств (алтеплаза, стрептокиназа, урокиназа) возрастает риск кровотечений (чаще из ЖКТ). Диклофенак уменьшает эффекты гипотензивных и снотворных средств.

Диклофенак увеличивает вероятность возникновения побочных эффектов других НПВП и ГКС (желудочно-кишечные кровотечения), токсичность метотрексата и нефротоксичность циклоспорина.
Ацетилсалициловая кислота снижает концентрацию диклофенака в крови.
Парацетамол повышает риск развития нефротоксичных эффектов диклофенака.

Диклофенак уменьшает эффект гипогликемических лекарственных средств.
Цефамандол, цефаперазон, цефотетан, вальпроевая кислота и пликамицин увеличивают частоту развития гипопротромбинемии.
Циклоспорин и препараты золота повышают влияние диклофенака на синтез простагландинов в почках, что повышает нефротоксичность.

Одновременное применение с этанолом, колхицином, кортикотропином, селективными ингибиторами обратного захвата серотонина и препаратами зверобоя продырявленного повышает риск развития кровотечений в ЖКТ.
Диклофенак усиливает действие препаратов, вызывающих фотосенсибилизацию.

Лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию в плазме диклофенака, тем самым, увеличивая его токсичность.

При одновременном применении с диклофенаком антибактериальные лекарственные средства из группы хинолонов повышают риск развития судорог.

Определение частоты побочных реакций: часто – 1-10%; иногда – 0.1-1%; редко – 0.01-0.1%; очень редко – менее 0.001%, включая отдельные случаи.

Со стороны пищеварительной системы: часто – эпигастральная боль, тошнота, рвота, диарея, диспепсия, метеоризм, анорексия, повышение активности аминотрансфераз; редко – гастрит, проктит, кровотечение из ЖКТ (рвота с кровью, мелена, диарея с примесью крови), язвы ЖКТ (с или без кровотечения или перфорации), гепатит, желтуха, нарушение функции печени; очень редко – стоматит, глоссит, эзофагит, неспецифический геморрагический колит, обострение язвенного колита или болезни Крона, запор, панкреатит, молниеносный гепатит.
Со стороны нервной системы: часто – головная боль, головокружение; редко – сонливость; очень редко – нарушение чувствительности (в т.ч. парестезия), расстройства памяти, тремор, судороги, тревога, цереброваскулярные нарушения, асептический менингит, дезориентация, депрессия, бессонница, кошмарные сновидения, раздражительность, психические нарушения.
Со стороны органов чувств: часто – вертиго; очень редко – нарушение зрения (нечеткость зрения, диплопия), нарушение слуха, шум в ушах, нарушение вкусовых ощущений. Со стороны мочевыделительной системы: очень редко – острая почечная недостаточность, гематурия, протеинурия, интерстициальный нефрит, нефротический синдром, папиллярный некроз.
Со стороны органов кроветворения: очень редко – тромбоцитопения, лейкопения, гемолитическая и алластическая анемия, агранулоцитоз.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: очень редко – ощущение сердцебиения, боль в груди, повышение АД, васкулит, сердечная недостаточность, инфаркт миокарда. Со стороны дыхательной системы: редко – обострение бронхиальной астмы (включая одышку); очень редко – пневмонит.
Со стороны кожных покровов: часто – кожная сыпь; очень редко – эритема, буллезные высыпания, эксфолиативный дерматит, зуд, выпадение волос, фотосенсибилизация, пурпура, в т.ч. аллергическая.

Аллергические реакции: анафилактические/анафилактоидные реакции, включая выраженное снижение АД и шок; редко – крапивница; очень редко – многоформная эритема и синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла, ангионевротический отек (в т.ч. лица).

— полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза слизистой оболочки носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных препаратов (в т.ч. в анамнезе);
— эрозивно-язвенные поражения слизистой желудка или двенадцатиперстной кишки, активное желудочно-кишечное кровотечение;
— воспалительные заболевания кишечника (язвенный колит, болезнь Крона) в фазе обострения;
— период после проведения аортокоронарного шунтирования;
— декомпенсированная сердечная недостаточность;
— нарушения кроветворения, нарушения гемостаза (в т.ч. гемофилия);
— выраженная печеночная недостаточность или активное заболевание печени;
— выраженная почечная недостаточность (КК менее 30 мл/мин);
— прогрессирующие заболевания почек;
— подтвержденная гиперкалиемия;
— III триместр беременности;
— период лактации;
— детский и подростковый возраст до 18 лет;
— наследственная непереносимость лактозы, нарушение всасывания глюкозы-галактозы, недостаточность лактазы;
— повышенная чувствительность к активному веществу (в т.ч. к другим НПВП) или вспомогательным веществам.
С осторожностью

Анемия, бронхиальная астма, цереброваскулярные заболевания, ИБС, хроническая сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, заболевания периферических артерий, отечный синдром, печеночная и почечная недостаточность (КК 30-60 мл/мин), дислипидемия/гиперлипидемия, сахарный диабет, воспалительные заболевания кишечника, состояния после обширных хирургических вмешательств, индуцируемая порфирия, дивертикулит, системные заболевания соединительной ткани, анамнестические данные о развитии язвенного заболевания ЖКТ, наличие инфекции Helicobacter pylori, длительное применение НПВП, алкоголизм, тяжелые соматические заболевания, одновременный прием ГКС (например, преднизолон), антикоагулянтов (например, варфарин), антиагрегантов (например, ацетилсалициловая кислота, клопидогрел), селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (например, циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин), курение, I и II триместры беременности, пожилой возраст.

Симптомы: рвота, кровотечение из ЖКТ, эпигастральная боль, диарея, головокружение, шум в ушах, судороги, повышение АД, угнетение дыхания, при значительной передозировке – острая почечная недостаточность, гепатотоксическое действие.


Лечение: промывание желудка, введение активированного угля; проведение симптоматической терапии, направленной на устранение артериальной гипертензии, нарушения функции почек, судорог, раздражения ЖКТ, угнетения дыхания. Форсированный диурез и гемодиализ малоэффективны (в связи со значительной степенью связывания с белками и интенсивным метаболизмом).

Для быстрого достижения желаемого терапевтического эффекта препарат рекомендуют принимать за 30 мин до приема пищи. В остальных случаях принимают до, во время или после еды, не разжевывая, заливая достаточным количеством воды.

Из-за важной роли простагландинов в поддержании почечного кровотока следует проявлять особую осторожность при назначении пациентам с сердечной или почечной недостаточностью, а также при терапии лиц пожилого возраста, принимающих диуретики, и больных, у которых по какой-либо причине наблюдается снижение ОЦК (например, после обширного хирургического вмешательства).

Если в таких случаях назначают диклофенак, рекомендуют в качестве меры предосторожности контролировать функцию почек.
У пациентов с печеночной недостаточностью (хронический гепатит, компенсированный цирроз печени) кинетика и метаболизм не отличаются от аналогичных процессов у пациентов с нормальной функцией печени.

При проведении длительной терапии необходимо контролировать функцию печени, картину периферической крови, анализ кала на скрытую кровь.
В связи с отрицательным действием на фертильность женщинам, желающим забеременеть, препарат применять не рекомендуется. У пациенток с бесплодием (в т.ч. проходящих обследование) рекомендуется отменить препарат.

Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ следует применять препарат в минимальной эффективной дозе минимально возможным коротким курсом.
Пациентам, принимающим препарат, необходимо воздерживаться от употребления алкоголя.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Необходимо воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

По рецепту

Источник: https://dialog.ru/product/diklofenak_akri_retard_tab_p_o_100mg_20/

  • 17 Октября, 2018
  • Ревматология
  • Анатолий Иванов

«Диклофенак-Акри» – противовоспалительный нестероидный препарат из числа производных кислоты фенилуксусной. Обладает выраженным анальгезирующим, противовоспалительным и умеренным жаропонижающим действием.

При лечении ревматических патологий боль в суставах ослабляется при движении и в состоянии покоя, по утрам уменьшается суставная припухлость и скованность, увеличивается объем движений пораженных областей.

Форма выпуска препарата и состав

Гель «Диклофенак-Акри» для применения наружно выпускается в концентрации 1 %, имеет цвет от белого до белого с сероватым или желтоватым оттенком, со специфическим ароматом. В одном грамме средства присутствует 10 миллиграммов диклофенака натрия (активного вещества).

Вспомогательные компоненты: карбомер 980 или 940, вода очищенная, диэтаноламин, ректификованный этанол, масло неролиевое (масло цветков апельсина), пропиленгликоль, масло лавандовое, масло вазелиновое, макрогола 20 цетостеариловый эфир (макрогола цетостеарат), кокоилкаприлкапрат.

Мазь «Диклофенак-Акри» для применения наружно с концентрацией 1 % имеет цвет аналогичный предыдущей форме, слабый специфический аромат, могут быть разводы с перламутровым оттенком. В одном грамме содержится 10 мг диклофенака натрия.

Вспомогательные компоненты: димексид, полиэтиленоксид 1500, янтарная кислота, пропиленгликоль, полиэтиленоксид 400.

Фармакологическое влияние препарата

«Дикфлофенак-Акри» – НПВС, является производным кислоты фенилуксусной. Оказывает умеренное жаропонижающее, анальгезирующее и противовоспалительное воздействие.

Особенность его влияния обусловлена подавлением активности ЦОГ, то есть основного метаболического фермента арахидоновой кислоты, которая представляет собой предшественник простагландинов, играющих главную роль в патогенезе лихорадки, боли и воспаления.

Анальгезирующее влияние обусловлено следующими механизмами: опосредованно периферическим, через угнетение простагландиновых синтезов, и центральным благодаря ингибированию простагландинового синтеза в периферической и центральной нервной системе.

В хрящах ингибирует синтез протеогликана.

При ревматических болезнях уменьшаются суставные боли при движении и в состоянии покоя, а также скованность утром и припухлость суставов, мазь помогает увеличить количество движений. Снижаются послеоперационные и посттравматические боли, воспалительная отечность.

Препарат угнетает агрегацию тромбоцитов, оказывает десенсибилизирующее влияние при продолжительном применении. В офтальмологии при местном использовании уменьшает боль и отек при неинфекционных воспалительных процессах.

Показания к применению

Препарат «Диклофенак-Акри» применяется в следующих случаях:

  • суставной синдром (остеоартрит, подагра, анкилозирующий спондилит, ревматоидный артрит), хронические и дегенеративные воспалительные болезни опорно-двигательного аппарата (периартропатии, остеоартроз, остеохондроз);
  • посттравматическое воспаление опорно-двигательного аппарата и мягких тканей (ушибы, растяжения);
  • позвоночные боли, миалгии, невралгии, болевой синдром, артралгии, воспаление после травм и операций, болевой синдром при подагре, альгодисменорея, болевой синдром при проктите, аднексите, почечная и желчная колики, болевой синдром при воспалительно-инфекционных патологиях лор-органов;
  • местное применение: профилактика макулярного цистоидного отека, вызванного удалением и имплантацией хрусталика, ингибирование миоза в процессе вмешательства по поводу катаракты, воспалительные неинфекционные процессы в глазу, посттравматический процесс воспаления при непроникающих и проникающих ранениях глазного яблока.

Назначать медикамент должен лично врач.

Дозировка и особенности применения «Диклофенак-Акри»

Мазь и гель применяются наружно в количестве от двух до четырех граммов (зависит от площади воспаленной области) на пораженное место три-четыре раза в сутки. При использовании в офтальмологической сфере длительность и частота применения устанавливаются для каждого пациента отдельно.

Побочные эффекты лекарственного средства

«Диклофенак-Акри» имеет следующий перечень побочных эффектов со стороны:

  • Системы пищеварения: рвота, метеоризм, тошнота, неприятные ощущения и боли в эпигастральной области, анорексия, диарея или запор; в отдельных случаях – перфорации и кровотечения ЖКТ, эрозивно-язвенные поражения; редко – отклонения функционирования печени.
  • Периферической нервной системы и ЦНС: головокружение, возбуждение, головная боль, раздражительность, бессонница, ощущение усталости; в редких случаях – нарушение зрения (диплопия, расплывчатость), парестезии, ушной шум, расстройства сна, тремор, судороги, депрессия, нарушения психического состояния пациента.
  • Кроветворной системы: редко – агранулоцитоз, тромбоцитопения, лейкопения, анемия.
  • Мочевыделительной системы: в редких случаях – нарушение почечного функционирования, у предрасположенных людей бывает отечность.
  • Дерматологические реакции: в редких случаях – выпадение волос.
  • Реакции аллергического характера: зуд, кожная сыпь, при использовании в офтальмологии – покраснение, зуд, фотосенсибилизация.

При возникновении таких симптомов следует незамедлительно обратиться к врачу.

Местные реакции

Реакции местного типа: при наружном использовании в редких случаях – сыпь, покраснение, зуд, жжение; в офтальмологии при местном применении может быть преходящее ощущение жжения, а также временно нечеткое зрение непосредственно после применения.

Если препарат применяется наружно длительно и/или наносится на обширные области тела, могут появиться системные побочные симптомы из-за резорбтивного влияния диклофенака.

Противопоказания к применению лекарства

Что еще нам сообщает инструкция по применению к мази «Диклофенак-Акри» и гелю? Существуют следующие противопоказания к применению средства:

  • язвенно-эрозивные поражения ЖКТ на обостренной фазе;
  • кроветворные нарушения неясного происхождения;
  • аспириновая триада;
  • чрезмерная чувствительность к действующему и вспомогательным компонентам лекарственного средства или к прочим НПВС.

Взаимодействие с другими препаратами

Согласно инструкции к мази “Диклофенак-Акри” и гелю, если средство применяется одновременно с антигипертензивными медикаментозными средствами, их действие может стать слабее.

Имеются единичные сведения о появлении судорог у пациентов, которые одновременно принимали антибактериальные лекарства хинолонового ряда и НПВС.

При одновременном использовании с ГКС усиливается вероятность появления побочных эффектов со стороны системы пищеварения.

При применении наряду с диуретиками может уменьшиться диуретический эффект. Если одновременно использовать с калийсберегающими диуретиками, может повыситься содержание калия в крови.

Если применять наряду с прочими НПВС, становится более вероятным развитие у пациента побочных симптомов.

Имеются сведения о развитии гипергликемии или гипогликемии у людей с сахарным диабетом, которые использовали диклофенак вместе с гипогликемическими средствами.

При одновременном применении с кислотой ацетилсалициловой может снизиться концентрация диклофенака в кровяной плазме.

Хотя в клинических исследованиях не определяется влияние активного вещества на эффективность антикоагулянтов, есть отдельные случаи появления кровотечений, если одновременно применялись «Варфарин» и «Диклофенак». Возможно усиление содержания фенитоина, лития и дигоксина в кровяной плазме.

Из ЖКТ снижается всасывание диклофенака при одновременном использовании с колестирамином, меньше – с колестиполом. Если применяются в одно время, может повыситься содержание метотрексата в кровяной плазме, усиливается его токсичность.

Если диклофенак используется наряду с морфином, он может не повлиять на биодоступность последнего, но концентрация активного его метаболита способна сохранять повышенные значения в присутствии диклофенака, из-за чего усиливается вероятность развития нежелательных проявлений метаболита морфина, в том числе подавление дыхания.

Если «Диклофенак-Акри» использовать одновременно с «Пентазоцином», то может развиться обширный судорожный припадок, с «Цефтриаксоном» усиливается экскреция последнего с желчью, с «Рифампицином» может уменьшиться концентрация диклофенака в кровяной плазме. А с «Циклоспорином» может повыситься нефротоксичность последнего.

Отзывы

О лекарственном средстве пациенты и врачи отзываются как о доступном и эффективном препарате, который может быстро справиться с воспалительным процессом и болевым синдромом.

Отзывы о мази «Диклофенак-Акри», а также о геле в большинстве случае имеют положительный характер. Препарат отлично обезболивает при болях суставов, спины, ушибах, растяжении связок. Несомненным достоинством лекарственных форм для применения наружно становится отличная их переносимость.

К недостаткам пациенты относят: невозможность продолжительного использования, недолговременный эффект, высокую жирность мази (по сравнению с гелем впитывается дольше) и появление привыкания организма.

Мы рассмотрели инструкцию по применению к «Диклофенак-Акри».

Источник: https://druggist.ru/431653a-diklofenak-akri-sostav-osobennosti-primeneniya-protivopokazaniya-otzyivyi

Диклофенак Ретард-Акрихин таблетки п.п.о. с пролонг высвоб. 100мг 20 шт

Диклофенак акри таблетки инструкция по применению
Краткое описание

AO АКРИХИН, Российская Федерация, Ревматизм, ревматоидный артрит, артрозы, невралгии, миалгии, травматические воспаления.

Фармакологическое действие

Противовоспалительное, анальгезирующее, жаропонижающее, антиагрегационное. Неизбирательно угнетая циклооксигеназу 1 и 2, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты, уменьшает количество простагландинов в очаге воспаления.

При ревматических заболеваниях противовоспалительное и анальгезирующее действие диклофенака способствует значительному уменьшению выраженности боли, утренней скованности, припухлости суставов, что улучшает функциональное состояние сустава.

При травмах, в послеоперационном периоде диклофенак уменьшает болевые ощущения и воспалительный отек.

Показания

Заболевания опорно-двигательного аппарата: ревматоидный артрит, псориатический, ювенильный хронический артрит, анкилозирующий спондилоартрит, подагрический артрит, ревматическое поражение мягких тканей, остеоартроз периферических суставов и позвоночника, в том числе с радикулярным синдромом, тендовагинит, бурсит.

Болевой синдром слабой или умеренной выраженности: невралгия, миалгия, люмбоишиалгия, посттравматический болевой синдром, сопровождающийся воспалением, послеоперационная боль, головная боль, мигрень, альгодисменорея, аднексит, проктит, зубная боль.

В составе комплексной терапии инфекционно-воспалительных заболеваний уха, горла, носа с выраженным болевым синдромом: фарингит, тонзиллит, отит.

Способ применения и дозировка

1.Таблетки принимают внутрь, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды, как правило, во время или после еды. Начальная доза составляет 50-100 мг в 2-3 приема в сутки.Максимальная суточная доза – 150 мг.Таблетки пролонгированного действия: рекомендуемая начальная доза д/взрослых – 100 мг (1 табл.) 1 раз в сутки.2.

Порошок для приготовления раствора для приема внутрь предпочтительно принимать перед едой. Содержимое саше следует растворить, помешивая, в стакане воды (негазированной). Раствор может оставаться слегка мутным.3.Суппозитории ректальные: для взрослых рекомендуемая начальная доза – 100-150 мг/сут.

В относительно легких случаях заболевания, а также для длительной терапии бывает достаточно 75-100 мг/сут. Кратность применения – 2-3 раза.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: абдоминальные боли, ощущение вздутия живота, диарея, нарушения пищеварения, тошнота, запор, метеоризм, повышение активности печеночных ферментов, пептическая язва с возможными осложнениями (кровотечение, перфорация), желудочно-кишечное кровотечение; рвота, желтуха, мелена, появление крови в кале, поражение пищевода, афтозный стоматит, сухость рта и слизистых оболочек, гепатит (возможно фульминантное течение), некроз печени, цирроз, гепаторенальный синдром, изменение аппетита, панкреатит, холецистопанкреатит, колит. Со стороны нервной система: головная боль, головокружение; нарушение сна, сонливость, депрессия, раздражительность, асептический менингит (чаще у больных системной красной волчанкой и другими системными заболеваниями соединительной ткани), судороги, слабость, дезориентация, кошмарные сновидения, ощущение страха. Со стороны органов чувств: шум в ушах; нечеткость зрения, диплопия, нарушение вкуса, обратимое или необратимое снижение слуха, скотома. Со стороны кожных покровов: кожный зуд, кожная сыпь; алопеция, крапивница, экзема, токсический дерматит, многоформная экссудативная эритема, в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), повышенная фоточувствительность, мелкоточечные кровоизлияния. Со стороны мочеполовой системы: задержка жидкости; нефротический синдром, протеинурия, олигурия, гематурия, интерстициальный нефрит, папиллярный некроз, острая почечная недостаточность, азотемия. Со стороны системы кроветворения: анемия (в т.ч. гемолитическая и апластическая анемии), лейкопения, тромбоцитопения, эозинофилия, агранулоцитоз, тромбоцитопеническая пурпура, ухудшение течения инфекционных процессов (развитие некротизирующего фасциита, пневмонии). Со стороны дыхательной системы: кашель, бронхоспазм, отек гортани, пневмонит. Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение АД, застойная сердечная недостаточность, экстрасистолия, боль в грудной клетке. Аллергические реакции: анафилактоидные реакции, анафилактический шок (обычно развивается стремительно), отек губ и языка, аллергический васкулит.При применении суппозиториев – местные реакции, обострение геморроя.

Противопоказания

Эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в фазе обострения); кровотечения из ЖКТ; “аспириновая триада”; нарушения кроветворения; нарушения гемостаза (в т.ч. гемофилия); беременность; период лактации; детский возраст (до 18 лет); повышенная чувствительность (в т.ч. к др. НПВП).

С осторожностью: анемия, бронхиальная астма, застойная сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, отечный синдром, печеночная или почечная недостаточность, алкоголизм, воспалительные заболевания кишечника, эрозивно-язвенные заболевания ЖКТ вне обострения, сахарный диабет, состояние после обширных хирургических вмешательств, индуцируемая порфирия, пожилой возраст, дивертикулит, системные заболевания соединительной ткани.

Передозировка

Симптомы: рвота, головокружение, головная боль, одышка, помутнение сознания. У детей – миоклонические судороги, тошнота, рвота, абдоминальная боль, кровотечения, нарушение функции печени и почек. Лечение: симптоматическая терапия, форсированный диурез. Гемодиализ малоэффективен.

Особые указания

В период лечения препаратом следует проводить систематический контроль картины периферической крови, функции печени, почек, исследование кала на наличие крови.Пациентам, использующим препарат, необходимо воздерживаться от видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстрых психических и двигательных реакций, употребления алкоголя.

Взаимодействие с другими препаратами

Повышает концентрацию в плазме дигоксина , метотрексата , препаратов лития и циклоспорина . Снижает эффект диуретиков, на фоне калийсберегающих диуретиков усиливается риск гиперкалиемии; на фоне антикоагулянтов, тромболитических средств ( алтеплаза , стрептокиназа , урокиназа ) – риск кровотечений (чаще из ЖКТ).

Уменьшает эффекты гипотензивных и снотворных средств. Увеличивает вероятность возникновения побочных эффектов других нестероидных противовоспалительных препаратов и глюкокортикостероидных средств (кровотечения в ЖКТ), токсичность метотрексата и нефротоксичность циклоспорина. Ацетилсалициловая кислота снижает концентрацию диклофенака в крови.

Одновременное использование с парацетамолом повышает риск развития нефротоксических эффектов диклофенака. Уменьшает эффект гипогликемических средств. Цефамандол , цефоперазон , цефотетан, вальпроевая кислота и пликамицин увеличивают частоту развития гипопротромбинемии.

Циклоспорин и препараты золота повышают влияние диклофенака на синтез простагландинов в почках, что повышает нефротоксичность. Одновременное назначение с этанолом , колхицином , кортикотропином и препаратами зверобоя повышает риск развития кровотечений в ЖКТ. Диклофенак усиливает действие препаратов, вызывающих фотосенсибилизацию.

Препараты, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию в плазме диклофенака, тем самым, повышая его токсичность.

Источник: https://zdravcity.ru/p_diklofenak-retard-akrihin-tab-s-prolong-vysvobozhdeniem-p-o-plen-100mg-n20-0094519.html

Help.Doctor.Ru
Добавить комментарий