Цефтриаксон инструкция по применению внутривенно

Цефтриаксон — современный антибиотик

Цефтриаксон инструкция по применению внутривенно

Препарат Цефтриаксон — антибиотик из третьего поколения цефалоспоринов. Используется лекарство в медицинской практике для борьбы с инфекциями, вызванными микроорганизмами, чувствительными к цефалоспориновому ряду. Препарат является сравнительно новым, отличается высокой эффективностью и хорошей переносимостью.

Лекарство Цефтриаксон содержит в своем составе одноименное действующее вещество. Основная составляющая представляет собой цефалоспориновый антибиотик. Также средство относят к бета-лактамным антибиотикам, то есть тем, в основе химической структуры которых содержится 7-АЦК.

Важно! В препарате нет вспомогательных веществ. Основное действующее вещество само по себе представляет мелкокристаллический порошок, хорошо растворимый в воде.

Формы выпуска и производители

Препарат Цефтриаксон выпускается в виде порошка, предназначенного для приготовления растворов. Раствор может вводиться:

  • внутривенно;
  • внутримышечно.

Дозировка действующего вещества может составлять 0,25, 0,5, 1 или 2 г.

Запомните! В виде таблеток или сиропов для приема внутрь Цефтриаксон не выпускается. Также не существует форм этого препарата, предназначенных для наружного применения!

Выпуском препарата на фармацевтический рынок занимается индийская компания «Шрея Лайф Саенсиз».

Терапевтическое действие

Прием Цефтриаксона оправдан в том случае, если пациент страдает от инфекции, вызванной микроорганизмами, проявляющими чувствительность к цефалоспориновым антибиотикам. Интересно, что медикамент проявляет активность как в отношении грамположительных, так и в отношении грамотрицательных бактерий.

Наиболее часто препарат используют в борьбе со стафилококковыми и стрептококковыми инфекциями. В отношении энтерококков, хемофилюса и ряда других грамотрицательных бактерий средство не эффективно.

Цефтриаксон может использоваться в лечении сифилиса, в том числе и вторичного.

Показания, противопоказания и побочные действия

Инструкция по применению Цефтриаксона предоставляет полный список показания для использования препарата, противопоказаний и побочных эффектов.

Показания (при чувствительности патогенных микроорганизмов)ПротивопоказанияПобочные эффекты
СепсисПовышенная чувствительность к цефалоспоринамКрапивница, сыпь, зуд; реже бронхоспазм, эозинофилия, анафилаксия
МенингитНарушения функции почекТошнота, рвота, диарея
Боррелиоз Лайма диссеминированной формы (как раннее, так и позднее заболевание)Неспецифический язвенный колитБоли в животе, нарушения функции печени, нарушения вкуса, дисбактериоз
Различные инфекции брюшной полости, включая перитонит, инфекции желчных путей и др.Нарушения функции печениАнемия, лейкоцитоз, лейкопения, нарушения в свертывающей системе крови
Инфекционные поражения костей, суставов, мягких тканей, ранЭнтериты и колиты, вызванные приемом антибиотиковАнурия, олигурия или нарушение функции почек
Инфекции дыхательных путей, ЛОР-органов, мочевыводящих путейНедоношенные и новорожденные дети с гипербилирубинемиейФлебиты, образование болезненных инфильтратов в месте введения
Инфекционные процессы у пациентов с низким иммунным статусомГоловные боли, головокружения, носовые кровотечения
Инфекционные поражения половых органов, включая гонорею и сифилисКандидоз, суперинфекция

Важно! Все противопоказания, кроме повышенной чувствительности к цефалоспоринам, являются относительными. При необходимости препарат может применяться.

Инструкция по применению

Инструкция по применению Цефтриаксона проста для понимания. В ней указаны рекомендуемые дозы препарата в зависимости от возраста пациента и конкретного заболевания, а также предпочтительный способ введения.

Открыть инструкцию к препарату (.pdf)

Общие рекомендации

Для внутримышечного введения 1г препарата рекомендуется развести в 3,5 мл 1% раствора лидокаина. Получившуюся смесь вводят глубоко в ягодичную мышцу. Цефтриаксон на лидокаине запрещено вводить внутривенно!

Для внутривенного введения 1г средства разводится в 10 мл воды для инъекций. Вводить Цефтриаксон рекомендовано медленно, в течение 2-4 минут минимум. Для выполнения инфузионного введения используют 2г препарата, разведенных 0,9% растворе хлорида натрия. Альтерантивой хлориду натрия могут быть 5% раствор декстрозы или фруктозы, 10% раствор декстрозы.

Запомните! Цефтриаксон и алкогольные напитки категорически несовместимы!

После применения медикамента стоит с осторожностью садиться за руль, так как антибиотик может вызывать головокружения и головные боли.

Рекомендуемая дозировка и режим приема

  • Рекомендуемая суточная доза препарата для взрослых и детей старше 12 лет — 1-2г препарата однократно в 24 часа. Альтернативой может быть разделение одного приема на 2 (каждые 12 часов) по 0,5 или 1г соответственно.
  • Если инфекция тяжелая или спровоцирована умеренно-чувствительной микрофлорой, рекомендуется повысить суточную дозу до 4г.
  • Для лечения гонореи используют 250 мг препарата однократно с помощью внутримышечного введения.
  • При тяжелой почечной или печеночной недостаточности важно контролировать концентрацию Цефтриаксона в крови.
  • Длительность терапии, в зависимости от возбудителя, может меняться и составлять от 4 до 14 дней.

Цефтриаксон для детей

  1. Цефтриаксон детям может назначаться с любого возраста. Новорожденным рекомендуется рассчитывать дозу, ориентируясь на правило 20-50 мг\кг\сут. Из-за незрелости ферментной системы дозу в 50 мг\кг превышать не рекомендовано.
  2. Детям с грудного возраста и до 12 лет выбирают дозу, исходя из правила 20-75 мг\кг. Если вес ребенка превышает 50 кг, можно переходить на взрослые дозировки.

Запомните! Если планируется лечить ребенка Цефтриаксоном в дозе более 50 мг\кг, предпочтительный способ введения — внутривенная инфузия минимум на 30 минут.

Аналоги лекарства

На современном фармацевтическом рынке есть аналоги Цефтриаксона как по действующему веществу, так и по эффекту.

По действующему веществу

К аналогам по действующему веществу относят:

  1. Роцефин — препарат швейцарского производства;
  2. Лендацин — средство, производимое в Австрии;
  3. Азаран — сербский аналог Цефтриаксона;
  4. Стерицеф — индийский аналог оригинального препарата и др.

Все эти медикаменты имеют в своем составе Цефтриаксон, обладают теми же показаниями, противопоказаниями и побочными эффектами.

Аналоги по эффекту

К аналогам Цефтриаксона по эффекту можно отнести все антибиотики, обладающие широким спектром действия. Например:

  1. Ампициллин, выпускаемый в форме таблеток, растворов для инъекций;
  2. Аугментин, имеющий в своем составе помимо ампициллина еще и клавулановую кислоту;
  3. Бензилпенициллин, также отличающийся широким спектром действия;
  4. Бисептол, имеющий в своем составе ко-тримоксазол и др.

Выбирая аналог Цефтриаксона по эффекту, необходимо ориентироваться на рекомендации врача. Самостоятельно заменять один препарат другим запрещено!

Отзывы о лекарстве врачей и пациентов

Цефтриаксон пользуется популярностью как среди врачей, так и среди пациентов. Причина проста: препарат относится к последнему поколению цефалоспоринов, отличается хорошей переносимостью, выраженной эффективностью в отношении патогенных микроорганизмов.

Среди недостатков лекарства как врачи, так и пациенты отмечают возможность только инъекционного введения, относительную болезненность внутримышечных уколов.

Где купить Цефтриаксон?

Препарат относится к группе рецептурных, как и любой антибиотик.

  • Цена на один флакон с дозировкой в 1г может составлять от 25 до 30 рублей.
  • Флакон с дозировкой в 2г стоит до 70 рублей в аптеках.
  • Стоимость 50 флаконов с дозировкой по 1 г доходит до 1000 рублей.

Выводы

Цефтриаксон — эффективный антибактериальный препарат нового поколения. Использовать его можно в лечении как взрослых, так и детей, если четко соблюдать дозировку и предписания лечащего врача.

Источник: https://ceftriakson.ru/

Цефтриаксон капельница: что указано в инструкции, для чего делают при пневмонии, в гинекологии, при беременности

Цефтриаксон инструкция по применению внутривенно

Цефтриаксон в капельнице назначают при инфекциях с тяжелым течением, когда нужны большие дозы антибиотика, признаках заражения крови, воспалении оболочек мозга. Этот способ нужно выбрать при непереносимости Лидокаина, лечении маленьких детей, необходимости оказать быстрый антибактериальный эффект.

Для одной капельницы берут 2 г (детям от 50 мг/кг) препарата и 40 мл растворителя (физраствор, глюкоза, Гетасорб). В день проводят одну инфузию, но при назначении максимальных дозировок суточное количество можно разделить на 2 раза.

Важно, чтобы весь объем раствора поступал не быстрее, чем за полчаса, это помогает уменьшить риск осложнений (воспаление вены, осаждение солей в почках и желчных путях).

Детям капельницы ставят с рождения, при беременности они противопоказаны в 1 триместре.

При необходимости комбинированного лечения может быть рекомендован еще один антибиотик, Метрогил, но их вводят по очереди с интервалом в несколько часов. Запрещено сочетание с растворами, в которые входит кальций.

Когда назначают Цефтриаксон в капельнице  

Рекомендуется Цефтриаксон вводить в капельнице при:

  • необходимости использования больших доз (взрослому от 2 г, ребенку больше 50 мг/кг веса тела);
  • тяжелой инфекции, когда важно как можно раньше достичь нужной концентрации антибиотика;
  • угрозе осложнений – воспаления оболочек мозга (менингит), заражения крови (сепсис);
  • обнаружении бактерий в кровеносном русле (бактериемия);
  • непереносимости растворителя (Лидокаин) или противопоказаниях к нему (медленный сердечный ритм, эпилепсия);
  • появлении местной реакции на внутримышечные уколы – болезненные уплотнения с признаками нагноения (красная, отечная и горячая кожа, симптом флюктуации, то есть колыхания жидкости);
  • лечении новорожденного;
  • профилактике инфекционных осложнений перед операцией.

Основные группы инфекционных болезней, когда целесообразно выбрать капельное введение антибиотика:

  • легких – пневмония, эмпиема плевры (скопление гноя в плевральной полости), абсцесс (гнойник) легочной ткани;
  • кожи – обширные поражения (например, стрептодермия);
  • почек – острый пиелонефрит;
  • в брюшной полости – перитонит, эмпиема желчного пузыря;
  • костной системы – остеомиелит;
  • сердца – бактериальный эндокардит;
  • сифилис;
  • тифозная лихорадка;
  • тяжелая форма сальмонеллеза;
  • гнойно-воспалительный процесс у пациентов с иммунодефицитом.

Рекомендуем прочитать статью о побочных действиях Цефтриаксона. Из нее вы узнаете о том, как проявляются побочные действия Цефтриаксона у детей и взрослых.

А здесь подробнее о применении Цефтриаксона при беременности.

Для чего делают при ЛОР заболеваниях

Введение Цефтриаксона в капельнице может быть назначено при ангине, отите и гайморите при угрозе распространения инфекции на сердце (эндокардит) или оболочки мозга (менингит). При неосложненных формах болезни чаще всего используют внутримышечные инъекции.

Преимуществом капельного поступления препарата является более быстрое начало действия (сразу после окончания капельницы), а выведение антибиотика проходит на 4-6 часов позже. Это позволяет с первого дня болезни достичь нужной концентрации Цефтриаксона в крови, запустить процесс разрушения оболочек микробных клеток.

Чем помогает при пневмонии

Внутривенное введение Цефтриаксона помогает при пневмонии:

  • снизить температуру тела;
  • уменьшить кашель;
  • облегчить дыхание;
  • избавить от боли в грудной клетке.

К основному критерию эффективности лечения антибиотиком относится нормализация общего состояния пациента и исчезновение лихорадки на 3 день постановки капельниц.

Если результата нет, то больному проводится посев мокроты (в случае, если ранее анализ не был сделан) для выделения возбудителя и определения чувствительности к антибиотикам.

Для чего в гинекологии

В гинекологии Цефтриаксон вводят в капельнице при тяжелом воспалении внутренней оболочки матки (эндометрите), придатков (яичников и/или маточных труб), гонорейной инфекции.

Внутривенное поступление антибиотика необходимо при ярко выраженных признаках острого процесса:

  • высокая температура тела;
  • сильные боли внизу живота;
  • выделения с неприятным запахом, примесью гноя;
  • острофазовые показатели в анализах крови – повышенные лейкоциты, С-реактивный белок, СОЭ, сдвиг лейкоцитарной формулы влево.

Как помогает от сифилиса

При сифилисе используется Цефтриаксон для капельниц при непереносимости пенициллина.

Рекомендуется выбрать этот антибиотик и при риске распространения инфекции в мозговые ткани – нейросифилис, а также запущенных формах (вторичный, третичный).

Достоинством препарата считается возможность одноразового применения в сутки, так как период полувыведения при внутривенном поступлении приближается к 12-15 часам.

Чаще всего больным при сифилитической инфекции с тяжелым течением или при болезни средней тяжести нужно не менее 2 г препарата, поэтому выбор инфузионного пути введения считается оптимальным. Такой способ позволяет уменьшить также и осложнения от введения больших дозировок и длительного курса (2,5-3 недели).

Цефтриаксон: инструкция для капельниц

По инструкции для одной капельницы с Цефтриаксоном взрослому нужно 2 г порошка (два флакона по 1 г) и 40 мл растворителя. Важное условие – это медленное введение препарата. Весь объем должен поступить в кровь не раньше, чем за 30 минут. Подбирают скорость так, чтобы за минуту капало около 30-33 капель. Такой темп уменьшает риск осаждения солей в мочевых и желчных путях.

Как разводить и чем

Для постановки капельницы порошок Цефтриаксона нужно развести физраствором в такой последовательности:

  1. Выпустить из флакона лишний объем жидкости, оставив 40 мл.
  2. В шприц набрать 5 мл растворителя, добавить к 1 г порошка, растворить до полной прозрачности.
  3. Набрать обратно в шприц и ввести во флакон с основным объемом физраствора, точно так же развести и остальную часть антибиотика до нужной дозы.
  4. Подключить инфузионную систему.

Внутривенно вводят только свежеприготовленные растворы. Альтернативные варианты растворителей:

  • Глюкоза 5% 40 мл;
  • Физраствор 20 мл и глюкоза 5% 20 мл;
  • Волювен 6% 40 мл;
  • Хетасорб 10% 40 мл.

Физиологический раствор Глюкоза 5% Волювен 6% Хетасорб 10% 40 мл

Основное условие при выборе раствора – это отсутствие в составе ионов кальция. Если ввести в вену кальциевые соли и Цефтриаксон, то образуются нерастворимые соединения.

  Они оседают в тканях почек, легких, желчных путях и особенно опасны для маленьких детей, так как могут стать причиной смерти ребенка.

Также запрещено использовать для капельниц Лидокаин, он нужен для внутримышечных уколов, а при внутривенном введении этот препарат неблагоприятно влияет на сердечный ритм.

Дозировка для введения внутривенно

Внутривенно Цефтриаксон взрослому пациенту чаще всего вводят с 2 г антибиотика. Если используют максимальную дозировку (4 г), то можно сделать 2 инфузии с интервалом в 12 часов. При предоперационной подготовке большие дозы обычно не используют, за 0,5-2 часа до поступления в операционную подключают капельницу с 1 г препарата.

Назначают ли капельно для детей

Цефтриаксон капельно вводится детям с учетом предельно допустимых дозировок:

  • до двухнедельного возраста – 50 мг на 1 кг веса тела;
  • с 15 дней до 12 лет – 50-100 мг/кг;
  • с 12 лет и при массе тела от 50 кг используют взрослые дозы (до 4 г).

Для младенцев капельницы являются оптимальным способом антибиотикотерапии.

Сколько дней колоть антибиотик

Курс лечения антибиотиком в капельницах рассчитывается индивидуально, ориентиром для прекращения терапии считают 3 дня нормальной температуры тела и уменьшение основных признаков инфекции. Минимальный срок введения Цефтриаксона – 5 дней, средний – 1-1,5 недели, но при особо тяжелых заболеваниях (например, клещевой боррелиоз) он может продолжаться до 1 месяца.  

Возможные осложнения

Специфическим осложнением при внутривенном введении бывает воспаление венозной стенки – флебит. Он проявляется болезненным уплотнением сосуда в месте укола. Чтобы уменьшить риск его появления, нужно вводить препарат медленно. При возникшей боли после инфузии накладывают полуспиртовый компресс, смазывают противовоспалительной мазью (Спасатель, Индовазин).

К частым общим побочным эффектам относятся:

  • поражения системы пищеварения (примерно у 2% пациентов) – снижение аппетита, тошнота, рвота, понос, воспаление полости рта и языка (обычно на фоне молочницы);
  • изменения анализов крови (в 1,7% случаев) – аллергия в организме (повышение эозинофилов), снижение иммунной защиты (низкие лейкоциты, гранулоциты), уменьшение свертывающей способности (уменьшение тромбоцитов), гемолиз, то есть разрушение эритроцитов;
  • кожные реакции (1%) – покраснение, высыпания, аллергический дерматит, крапивница, отек.

Аллергический дерматит

Прочие редкие осложнения:

  • головная боль;
  • повышение активности печеночных ферментов;
  • застой желчи;
  • ухудшение функции почек;
  • грибковые инфекции;
  • лекарственная лихорадка;
  • псевдомембранозный колит с тяжелым поносом;
  • аллергические реакции, в том числе и смертельно опасный анафилактический шок.

Почему после капельниц может быть понижение СОЭ

Понижение СОЭ после капельницы считается ожидаемым эффектом на введение Цефтриаксона, так как этот показатель отражает активность инфекционного процесса. После уничтожения возбудителя инфекции уменьшается воспаление, поэтому показатель СОЭ приходит к норме (2-30 мм в час).

Передозировка

При применении максимальных дозировок или одновременном снижении функций печени и почек может возникнуть передозировка Цефтриаксоном.

Она проявляется признаками раздражения нервной системы (возбужденное состояние, повышенная двигательная активность, судороги).

Для лечения пациенту ставят капельницы с растворами и вводят мочегонные, противосудорожные средства. Из-за быстрого соединения антибиотика с белками крови гемодиализ не показан.

С чем можно сочетать

Капельное введение Цефтриаксона с другими антибактериальными препаратами нередко необходимо при тяжелом течении инфекции, но при их сочетании важно использовать разные инфузионные системы. Смешивать антибиотики в одной капельнице запрещено.

Допускается применение витамина К на фоне лечения Цефтриаксоном. Медикамент также совместим с Метронидазолом, Азитромицином, Гентамицином и Тетрациклином. После 7 капельниц рекомендуется прием антигрибковых средств (например, Флуконазола).

Метронидазол Азитромицин Гентамицин Тетрациклин

При совместном применении гормонов, нестероидных противовоспалительных средств, антикоагулянтов нужно контролировать показатели свертывания крови, так как возрастает риск кровотечений. Категорически запрещено введение растворов с кальцием, в том числе и питательных смесей на всем протяжении лечения Цефтриаксоном.

Можно ли Цефтриаксон в капельнице при беременности

Цефтриаксон в капельнице при беременности вводят только со 2 триместра и при условии, что риск для здоровья матери выше опасности для развития плода. 

Последствия для ребенка

При использовании Цефтриаксона у беременных пока не выявлено негативных последствий для ребенка.

Есть данные о том, что препарат проникает через плаценту к плоду, но при экспериментальном применении у животных даже большие дозы не вызывали повреждения внутренних органов или нарушений развития.

Так как на людях подобные исследования невозможно провести, то считается, что препарат:

  • потенциально опасен для плода;
  • должен назначаться только врачом;
  • требует наблюдения за состоянием женщины и ребенка на всем протяжении терапии.

Отказываться полностью от применения антибиотиков (при условии врачебного назначения) неразумно, так как наличие инфекции в организме беременной женщины угрожает появлением врожденных аномалий развития органов у ребенка.

Метрогил и Цефтриаксон в капельнице 

Если назначены Цефтриаксон и Метрогил в капельнице, то чаще всего рекомендуется вводить их с интервалами, например:

  • утром в 10-00 капают 100 мл Метрогила;
  • в 16 часов ставят капельницу с 1-2 г Цефтриаксона;
  • в 20-00 повторяют введение Метрогила.

Смешивать любой из препаратов с Цефтриаксоном (вводить в одной инфузионной системе) запрещено.

Цефтриаксон в капельнице: цена 

Стоимость одной капельницы с Цефтриаксоном российского производства составляет около 140 рублей (40 рублей за 1 флакон антибиотика, обычно нужно 2 штуки и растворитель физраствор – 60 рублей). Если же взять оригинальный Цефтриаксон – Роцефин, то одна инфузия обойдется почти в 500 рублей.

Аналоги для внутривенного введения

Полными аналогами Цефтриаксона для введения в капельнице являются: Роцефин, Медаксон, Лендацин и Азаран. К препаратам той же группы (цефалоспорины 3 поколения) относятся:

  • Клафоран,
  • Цефотаксим,
  • Фортум,
  • Цефтазидим,
  • Бакцефорт.

Клафоран Фортум Цефотаксим Цефтазидим

Все эти антибиотики можно ввести внутривенно капельно. Для инфузии применяют и медикаменты других групп:

  • Амоксиклав,
  • Тиенам,
  • Меронем,
  • Ванкомицин,
  • Амикацин,
  • Цифран.

Цефтриаксон в капельнице вводят при назначении больших доз антибиотика, новорожденным, в случае непереносимости Лидокаина. Для снижения риска осложнений необходимо медленное поступление антибиотика в вену, запрещено смешивать в одной системе его с другими препаратами, особенно опасно сочетание с солями кальция.

Смотрите на видео о том, как поставить себе капельницу самостоятельно:

Источник: https://ceftriakson.online/czeftriakson-kapelnicza/

Уколы Цефтриаксон: показания к применению

Цефтриаксон инструкция по применению внутривенно

При наличии серьезных болезней без использования антибиотиков обойтись практически невозможно. Цефтриаксон является медпрепаратом широкого спектра воздействия, назначаемый при различных инфекциях.

Форма производства препарата, состав

Рассматриваемый медпрепарат относят к антибиотикам. Производят его в форме порошка. Предназначен он для введения внутримышечно, в вену. Порошок содержится внутри стеклянной ампулы. В эту емкость вводится раствор, чтобы развести лекарство. Производителем продуманы разные дозировки (указано в граммах):

У рассматриваемого препарата цвет белый. Возможен желтоватый оттенок. Активным компонентом выступает цефтриаксон. Указанный антибиотик относят к цефалоспоринам. Отличаются вещества своеобразной структурой.

Бактерицидное воздействие медпрепарата проявляется благодаря подавлению формирования пептидогликана. Указанное вещество является компонентом оболочки микроорганизмов. Его отсутствие провоцирует разрушение оболочки. Повреждение приводит к гибели микроорганизма, он неспособен с ними функционировать.

Таблетированная форма Цефтриаксона отсутствует. Активное вещество раздражает ткани ЖКТ. В форме таблеток могут назначать аналоги антибиотика.

Показания к использованию

Рассматриваемое лекарство оказывает бактерицидное воздействие. Его создали в третьем поколении цефалоспоринов. Медпрепарат считают одним из наиболее действенных в терапии инфекций, спровоцированных бактериями. Используют лекарство в терапии болезней, спровоцированных нижеприведенными чувствительными к веществу бактериями:

  • грам+аэробы;
  • грам-аэробы;
  • анаэробы.

Активное вещество оказывает воздействие также на Шигеллу, Сальмонеллу, Цитробактер, Провиденцию. Есть ряд бактерий, на которые рассматриваемый медпрепарат не оказывает влияния. Среди них:

  • стрептококки Д;
  • большое количество Энтерококков.

Препарат Цефтриаксон показания к применению имеет следующие:

  • сепсис;
  • гайморит;
  • эпиглоттит;
  • септицемия, спровоцированная бактериями;
  • инфицирование внутри брюшины. К таким патологиям относят ангиохолит, перитонит;
  • сифилис;
  • болезни органов дыхания инфекционного характера (бронхит, легочный абсцесс, эмпиема плевры, пневмония);
  • менингит бактериального происхождения;
  • поражения бактериальной природы опорно-двигательной системы;
  • инфекция, проникшая через ожоги, ранения;
  • дерматологические патологии инфекционной природы;
  • брюшнотифозная инфекция;
  • поражения инфекционного характера челюстно-лицевой области;
  • в гинекологии это следующие патологии: простатит, пиелит, эпидидимит, пиелонефрит, цистит;
  • шанкроид;
  • эндокардит, который провоцируют бактерии;
  • болезнь Лайма;
  • поражение ЛОР-органов, которому свойственна инфекционная природа (отит, ангина, воспаление гайморовых пазух);
  • носительство сальмонелл;
  • поражение организма сальмонеллезом;
  • гонорея.

Прежде, чем колоть Цефтриаксон, проводят посев. Он нужен для определения чувствительности. Когда обнаруживается положительная реакция к активному веществу, назначают терапевтический курс этим медпрепаратом.

5-НОК эффективно справляется с патогенными бактериями, попавшими в мочеполовую систему человека. Читать полностью >>

Цефтриаксон во время беременности можно пить только если его вам прописал лечащий врач. Обычно это происходит только в тех ситуациях, когда польза от его применения превышает потенциальные риски для ребенка.

Инструкция по использованию

Назначать антибиотик в уколах разрешено с годика. Помогает медпрепарат в терапии бронхитов, пневмонии, когда болезни несут угрозу здоровью детей. Опасность при указанных болезнях присутствует из-за быстрого проявления осложнений, специфики строения дыхательной с-мы деток.

Запрещено самостоятельно назначать медпрепарат маленьким детям.

Инструкция содержит указания о дозировке пациентам после 12 лет. Лечебная доза одна для всех. Дозировку маленьким пациентам назначает лечащий врач с учетом состояния ребенка, его веса.

Взрослым назначают 1 – 2 г. медпрепарата за сутки. Вводят его один раз. Могут назначать инъекцию раз в 12 ч. При этом вводят половину порции. При оказании возбудителем резистентности к действующему веществу возможно использование большего количества. Вводят 4 г.

Продолжительность терапевтического курса назначается лечащим врачом в каждом случае индивидуально. Все зависит от возбудителя болезни, особенностей патологии. Если болезнь вызвана микроорганизмами рода Нейссерия, лечебный эффект будет достигнут за 4 дн. Когда наблюдается поражение Энтеробактериями, терапия занимает около 10 – 14 дн.

Способы введения лекарства

Вводят медпрепарат двумя способами: в вену, в мышечные волокна. Врачи выбирают вариант в зависимости от болезни, состояния пациента. Значительно быстрее эффект проявляется при введении лекарства внутрь вены.

Лекарство разводят разными вариантами:

  • лидокаин;
  • новокаин;
  • вода для инъекций.

Лидокаин обычно используют при введении медпрепарата через мышцу. Обезболивающее вещество снижает болезненность от укола. Когда вводят медпрепарат внутрь вены, его разбавляют физраствором.

Этот метод используют при наличии у пациента аллергии. Вода должна быть обязательно стерильной.

Это необходимо для предупреждения проникновения вторичной инфекции, которая резистентная к используемому веществу.

Врачи сами определяют методику лечения, опираясь на возбудителя, особенности патологии:

  • От гонореи назначают 250 г. лекарственного средства. Укол выполняют внутрь мышцы. Вводят препарат один раз.
  • Чтобы вылечить менингит, препарат рассчитывают так: на 1 кг. 100 мг. лекарства. Больше 4 г. нельзя назначать.
  • Когда наблюдается положительного воздействия, дозу понижают. Для профилактики или перед предстоящей операцией вводят 1 – 2 г медпрепарата.

Когда малышу исполняется 14 дн., ему могут вводить медпрепарат один раз за сутки. Дозу рассчитывают так: на 1 кг. 20 – 50 мг. В сутки не используют более 50 мг.

Пациентам младше 12 лет дозу определяют по массе. Количество лекарства способно расти до 75 мг. Когда вес маленького пациента более 50 кг, ему прописывают обычную дозировку. Если требуется использовать более 50 мг/кг, вводят внутрь вены. Вливают медленно, посредством капельницы. Процедура длится от 30 минут. Разводят медпрепарат в этом случае физраствором.

Обычно для разбавления препарата применяют лидокаин с водой для уколов. Разделяют состав на 2 раза. Приготовленную смесь можно хранить не дольше 6 часов.

Детям запрещено разводить медпрепарат анестетиками, чтобы не вызвать судороги, анафилаксию.

Детям назначают только Цефтриаксон с водой для инъекций, дистиллированной жидкостью. Вводят лекарство очень медленно. Это позволяет доставлять малышу минимум дискомфорта. На 1 г. медпрепарата берут 10 мл.

Чтобы выполнять уколы взрослым пациентам внутрь мышечных волокон, используют иглу 4 кубика. Выполняют укол в ягодицу. Иглу не вводят до уровня дермы на 2 – 3 мм. Больше 1 г. лекарства в мышцы не вводят.

Противопоказания к использованию

Рассматриваемый медпрепарат не прописывают пациентам до 12 нед. вынашивания плода. Его использование опасно изменениями эмбриона. После 12 нед. применять лекарство разрешено. Врачи рекомендуют подобрать заменитель. Когда пациент кормит малыша грудью, на время терапии груднику предоставляют искусственное питание.

Цефтриаксон считается сильнодействующим медпрепаратом. У него есть достаточно большой список противопоказаний:

  • недоношенность малыша;
  • наличие аллергии на цефалоспорины;
  • срок лактации;
  • высокий уровень билирубина в крови новорожденного;
  • энтерит, язвенный колит неспецифический;
  • почечная, печеночная недостаточность.

Если у пациента есть хоть одно из перечисленных противопоказаний, Цефтриаксон не используют. Врач подбирает другой аналог медпрепарата.

Побочные действия у взрослых

Даже правильное применение Цефтриаксона способно вызвать побочные действия у взрослых. Среди побочных эффектов у пациентов могут проявляться нижеперечисленные последствия:

  • Аллергические реакции. Они представлены повышением температуры, анафилаксией, зудом дермы, сыпью, сывороточной болезнью, эритемой, ознобом, ростом эозинофилов крови.
  • Олигурия. Состояние представлено снижением количества отделяемой урины.
  • Сбои функционирования ЖКТ. Они представлены вкусовыми извращениями, глосситом, тошнотой, ложным холелитиазом, диареей, рвотой, кандидозом, стоматитом, энтероколитом.
  • Патологии органов кроветворения. Из них могут проявиться рост количества лейкоцитов, анемия, наличие крови в урине, понижение количества тромбоцитов, обильные кровотечения из носа.
  • Мигренеподобные боли, чувство головокружения.
  • Воспаление стенки сосуда. Оно проявляется в месте введения медпрепарата внутривенно.

Спровоцировать проявление побочных эффектов может не только антибиотик. Подобна реакция возможна и на анестетик, который врач использовал для разведения лекарства.

Возможно проявление признаков передозировки, если дозу подобрали неправильно, превысили допустимую норму. Проявляется передозировка мышечными судорогами. Также возможно перевозбуждением НС. Такое состояние относят к неотложным. Здесь понадобится помощь медицинских работников. Это касается в первую очередь малышей.

Аналоги медпрепарата

Когда у пациентов присутствуют противопоказания к использованию Цефтриаксона, врач подбирает аналог медпрепарата. Подбирают лекарство со сходным механизмом действия, лечебным эффектом.

Подбирать аналог Цефтриаксону должен только лечащий врач с учетом имеющихся у пациента противопоказаний.

У аналогов спектр действия меньше. Они оказывают на возбудителя болезни не такое мощное воздействие, как Цефтриаксон. Медпрепарат, дозировку подбирает лечащий врач.

Аналог Действующее вещество Производитель Цена
Азаран цефтриаксон Хемофарм А.Д., Сербия 2300 – 2319 руб.
Роцефин цефтриаксон Хоффманн ля Рош, Швейцария 446 – 542 рубля
Цефаксон цефтриаксон Люпин Лимитед, Индия 159 рублей
Лендацин цефтриаксон Лек, предприятие комп. «Сандоз», Польша/Словения 2153 – 2158 руб.
Цефограм цефтриаксон Орхид Кемикалс энд Фармасьютикалс Лтд, Индия 200 – 220 руб.
Медаксон цефтриаксон Медокеми ЛТД, Кипр 643 – 733 руб.

Цефтриаксон считают одним из сильнейших антибиотиков, обладающих широким спектром действия. Его использование позволяет быстро устранить многие бактериальные инфекции, предотвратить развитие осложнений. Применять медпрепарат стоит весьма осторожно. Это объясняется риском развития побочных эффектов. Поэтому медпрепарат не рекомендовано использовать без назначения специалиста.

Цефтриаксон – аналоги в таблетках

Цефтриаксон имеет невысокую стоимость. Он быстро и качественно уничтожает патогенные микроорганизмы. Заменять его таблетками рекомендуется по следующим причинам:

  • рекомендация на прием таблеток;
  • наличие побочных эффектов или противопоказаний к применению.

Выделяют много антибиотиков в таблетках, заменяющих средство, но не вызывающих побочных эффектов. Рекомендуется предварительно сделать бактериологический посев, чтобы устранить риск использования средств без эффекта. Врачи советуют следующие аналоги:

  • Амоксициллин, Амоксиклав – производитель Лек в Словении, стоимость 400 руб.;
  • Зиннат – производитель Glaxosmithkline в Великобритании, 500 руб.;
  • Панцеф – фирма Алкалоид в Македонии, 500-750 руб.;
  • Супракс – фирма Астеллас фарма, 650-800 руб.;
  • Сумамед – компания Плива Хрватска в Хорватии, 400-550 руб.

Если у пациента отсутствуют противопоказания к Цефтриаксону, используют таблетки на основе идентичного действующего вещества. Эффект сохраняется, но не придется делать уколы. Если лечение назначается ребенку, лучше использовать суспензию. Например, Цефалексин, где сохраняется идентичное действующее вещество.

i Пожалуйста оцените статью,
мы старались:

Источник: https://tyubik.net/rastvori/505-ceftriakson-pokazaniya-k-primeneniyu.html

Цефтриаксона натриевая соль порошок : инструкция по применению

Цефтриаксон инструкция по применению внутривенно

Реакции гиперчувствительности: как и по поводу других бета-лактамных антибактериальных средств, поступали сообщения о серьезных и внезапных смертельных реакциях гиперчувствительности на цефтриаксон.

В случае развития тяжелых реакций гиперчувствительности лечение цефтриаксоном следует немедленно прекратить и начать проведение адекватных лечебных мероприятий.

Перед началом лечения следует установить, имеются ли у пациента в анамнезе тяжелые реакции гиперчувствительности на цефтриаксон, на другие цефалоспорины или на другие бета-лактамы.

С осторожностью следует применять цефтриаксон пациентам с нетяжелыми реакциями гиперчувствительности на другие бета-лактамные препараты в анамнезе. Были зарегистрированы сообщения о тяжелых кожных побочных реакциях (синдром Стивенса-Джонсона или токсический эпидермальный некролиз), однако частота развития этих реакций неизвестна.

Взаимодействие с кальцийсодержащими растворами: были описаны случаи отложения нерастворимых солей цефтриаксона кальция в тканях легких и почках у недоношенных и доношенных новорожденных в возрасте менее 1 месяца, имевшие летальный исход. По крайней мере, в одном из этих случаев цефтриаксон и кальций вводили в разное время и по разным системам для внутривенного введения.

В имеющихся научных данных нет сообщений о подтвержденных случаях образования внутрисосудистых осадков у пациентов, кроме новорожденных, получавших цефтриаксон и кальцийсодержащие растворы или любые другие содержащие кальций лекарственные средства.

Исследования in vitro показали, что новорожденные имеют повышенный риск образования осадков цефтриаксона кальция по сравнению с пациентами других возрастных групп.

Для пациентов любого возраста не следует использовать в качестве растворителей при разведении цефтриаксона для внутривенного введения кальцийсодержащие растворы (например, раствор Рингера и раствор Хартмана) или вводить одновременно с цефтриаксоном другие кальцийсодержащие растворы, даже при использовании разных венозных доступов и разных инфузионных систем. Тем не менее, пациентам старше 28-дневного возраста цефтриаксон и кальцийсодержащие растворы можно вводить последовательно один за другим, если инфузионные системы имеют разные венозные доступы, или если инфузионные системы меняются или тщательно промываются между инфузиями с физиологическим солевым раствором, чтобы избежать образования осадка.

У пациентов, требующих длительной инфузии кальцийсодержащего парентерального питания, лечащим врачом должен быть рассмотрен вариант использования альтернативных антибактериальных средств, для которых вероятность выпадения осадка отсутствует.

Если нет возможности отказа от использования цефтриаксона у пациента, требующего непрерывного питания, растворы парентерального питания и цефтриаксона можно вводить одновременно, но с помощью различных внутривенных систем в различные венозные доступы.

Другой вариант: введение раствора парентерального питания приостановить на время введения цефтриаксона и тщательно промыть инфузионную систему между введениями двух растворов.

Применение у детей: безопасность и эффективность цефтриаксона у детей установлена для доз, описанных в разделе «Способ применения и дозы».

Исследования показали, что цефтриаксон, как и некоторые другие цефалоспорины, может вытеснять билирубин из связи с сывороточным альбумином.

Применение цефтриаксона противопоказано у недоношенных и доношенных новорожденных из группы риска по развитию билирубиновой энцефалопатии.

Иммунологически опосредованная гемолитическая анемия: наблюдались случаи развития иммунологически опосредованной гемолитической анемии у пациентов на фоне лечения цефалоспоринами, включая цефтриаксон.

Описаны тяжелые случаи гемолитической анемии у взрослых пациентов и детей, включая случаи с летальным исходом.

Если у пациента на фоне лечения цефтриаксоном развивается анемия, следует оценить вероятность ее развития на фоне приема цефалоспоринового антибиотика и прекратить его введение до установления этиологии анемии.

Длительная терапия: при длительном лечении следует регулярно контролировать полный анализ крови.

Колит/Избыточный рост нечувствительных микроорганизмов: имеются сообщения об ассоциированном с антибактериальным средством колите и псевдомембранозном колите в случае применения почти всех антибактериальных средств, включая цефтриаксон.

Тяжесть колита может варьировать от легкой степени до опасной для жизни. Поэтому важно учитывать этот диагноз у пациентов, у которых наблюдается диарея во время или после лечения цефтриаксоном.

Следует рассмотреть вопрос о прекращении терапии цефтриаксоном и назначении специфического лечения Clostridium difficile. В данном случае не следует применять лекарственные средства, которые подавляют перистальтику.

Как и в случае применения других антибактериальных средств на фоне лечения цефтриаксоном могут отмечаться суперинфекции, вызванные нечувствительными микроорганизмами.

Тяжелые нарушения функций печени и почек: при тяжелой почечной и печеночной недостаточности рекомендуется проводить клинический мониторинг безопасности и эффективности.

Влияние на лабораторные тесты: при лечении цефтриаксоном могут отмечаться ложноположительные результаты пробы Кумбса, пробы на галактоземию, определение глюкозы в моче (при определении глюкозы в моче неферментативным методом). Определение глюкозы в моче во время применения цефтриаксона должно проводиться ферментативно.

Натрий: один флакон Цефтриаксона натриевой соли 500 мг содержит около 1,8 ммоль натрия. Один флакон Цефтриаксона натриевой соли 1000 мг содержит около 3,6 ммоль натрия. Это необходимо принимать во внимание у пациентов, находящихся на диете с низким содержанием натрия.

Антибактериальный спектр действия: цефтриаксон имеет ограниченный спектр антибактериального действия и может быть непригодным в качестве единственного препарата для лечения некоторых видов инфекций, за исключением случаев, когда возбудитель уже подтвержден. При полимикробных инфекциях, когда предполагаемые возбудители включают микроорганизмы, устойчивые к цефтриаксону, необходимо рассмотреть возможность приема дополнительных антибиотиков.

Билиарный литиаз: если при ультразвуковом исследовании (эхографии) наблюдаются затемнения, следует оценить вероятность выпадения в осадок соли цефтриаксона кальция. Затемнения, ошибочно принимаемые за камни в желчном пузыре, обнаруживаются на эхограммах желчного пузыря чаще при применении доз цефтриаксона 1000 мг в сутки и более.

Особую осторожность следует соблюдать при применении цефтриаксона в педиатрической практике. Такой преципитат исчезает после прекращения терапии цефтриаксоном. Преципитаты цефтриаксона кальция редко ассоциируются с симптомами.

В симптоматических случаях рекомендуется проводить консервативное лечение и рассмотреть целесообразность отмены терапии цефтриаксоном на основании специальной оценки соотношения пользы и риска.

Билиарный стаз: у пациентов, получавших цефтриаксон, были зарегистрированы случаи панкреатита, возможно, вызванного непроходимостью желчных путей.

У большинства пациентов присутствовали факторы риска билиарного стаза и билиарного сладжа, например, предшествующая основная терапия, тяжелое заболевание и полное парентеральное питание.

Не следует исключать триггерный фактор или кофактор образования желчных преципитатов вследствие применения цефтриаксона.

Нефролитиаз: были зарегистрированы случаи обратимого нефролитиаза, который исчезал после отмены цефтриаксона. В симптоматических случаях необходимо ультразвуковое исследование (эхография). Решение о применении цефтриаксона у пациентов с нефролитиазом или гиперкальциемией в анамнезе должно приниматься врачом на основании специальной оценки пользы и риска.

Применение во время беременности и в период лактации

Беременность: цефтриаксон проникает через плацентарный барьер. Данные об использовании цефтриаксона беременными женщинами ограничены.

В исследованиях на животных цефтриаксон не оказывал прямого или косвенного неблагоприятного воздействия на развитие эмбриона/плода, на перинатальное и послеродовое развитие.

Исходя из этого применение цефтриаксона во время беременности возможно, если ожидаемая польза превышает потенциальный риск, особенно в первом триместре беременности.

Грудное вскармливание: цефтриаксон выделяется в грудное молоко в низких концентрациях и в терапевтических дозах никакого эффекта на грудного ребенка не ожидается.

Тем не менее, нельзя исключать возможный риск развития диареи и грибковой инфекции слизистых оболочек. Следует принимать во внимание возможность сенсибилизации.

Следует либо прекратить грудное вскармливание, либо прекратить/воздержаться от терапии цефтриаксоном, учитывая преимущество грудного вскармливания для ребенка и пользу терапии для женщины.

Фертильность: исследования не показали никаких признаков неблагоприятного воздействия на фертильность мужчин и женщин.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и другими потенциально опасными механизмами

Во время лечения цефтриаксоном могут возникать нежелательные эффекты (например, головокружение), которые могут влиять на способность управлять транспортом и другими механизмами (см. раздел «Побочное действие»). Пациентам следует проявлять осторожность при управлении транспортными средствами или другими механизмами.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Кальцийсодержащие лекарственные средства: для приготовления растворов цефтриаксона для внутривенного введения из порошка, содержащегося во флаконах, или для дальнейшего разведения приготовленного раствора, нельзя использовать кальцийсодержащие растворители, такие как раствор Рингера или раствор Хартмана из-за возможности образования осадка.

Также теоретически возможно образование осадка вследствие взаимодействия цефтриаксона и кальция при смешивании цефтриаксона с кальцийсодержащими инфузионными растворами в одном венозном доступе.

Цефтриаксон не следует вводить одновременно с кальцийсодержащими внутривенными растворами, в том числе в виде непрерывных инфузий кальцийсодержащих растворов, таких как растворы парентерального питания через Y-соединения.

Допускается введение цефтриаксона и кальцийсодержащих растворов пациентам, за исключением новорожденных, последовательно один за другим при условии, что инфузионная система тщательно промывается физиологическим раствором между введениями во избежание выпадения осадка. Исследования in vitro с использованием плазмы взрослых и пуповинной крови новорожденных показали, что новорожденные имеют повышенный риск выпадения осадка вследствие взаимодействия цефтриаксона с кальцием.

Пероральные антикоагулянты: одновременное применение цефтриаксона с пероральными антикоагулянтами (лекарственные средства группы антивитаминов К) может усилить их эффект и увеличить риск кровотечений.

Рекомендуется частый контроль международного нормализованного отношения (МНО) и соответствующий подбор дозы лекарственных средств группы антивитаминов К, как во время, так и после окончания терапии цефтриаксоном.

Аминогликозиды: имеются противоречивые данные о возможном повышении нефротоксичности аминогликозидов при их одновременном применении с

цефалоспоринами. В таких случаях необходим строгий клинический мониторинг уровней аминогликозидов (и функции почек).

Хлорамфеникол: в исследовании in vitro наблюдался антагонизм между хлорамфениколом и цефтриаксоном.

Не поступало сообщений о взаимодействии между цефтриаксоном и пероральными кальцийсодержащими лекарственными средствами, а также о взаимодействии между цефтриаксоном при его внутримышечном введении и кальцийсодержащими лекарственными средствами при их внутривенном или пероральном введении. Одновременное применение пробенецида не уменьшает элиминацию цефтриаксона.

Сильнодействующие диуретики: при одновременном применении больших доз цефтриаксона и сильнодействующих диуретиков (например, фуросемида) нарушений функции почек не наблюдалось.

Согласно литературным данным, цефтриаксон фармацевтически несовместим с амсакрином, ванкомицином, флуконазолом и аминогликозидами.

Источник: https://apteka.103.by/tceftriakson-instruktsiya/

Help.Doctor.Ru
Добавить комментарий