Абактал инструкция по применению в ампулах

Абактал — инструкция по применению; как принимать Абактал таблетки и как колоть Абактал?

Абактал инструкция по применению в ампулах

Латинское название: Pefloxacin
Код АТХ: J01MA03
Действующее вещество: Пефлоксацин
Производитель: Сандоз, Швейцария /Лек, Словения

Условие отпуска из аптеки: По рецепту

Цена: от 60 до 560 руб.

1 таблетка содержит такие вещества:

  • Пефлоксацин — 400 мг (активный компонент)
  • Макролог
  • Кукурузный крахмал.

1 ампула препарата “Абактал” содержит:

  • Пефлоксацин – 400 мг (активное вещество).
  • Вода.

Лечебные свойства

“Абактал” являет собой антибиотик, который имеет антибактериальный и бактерицидный эффект по отношению к инфекционным возбудителям. Активное вещество препарата относится к противомикробным средствам (группа фторхинолонов).

Применение данного препарата эффективно против болезненных микроорганизмов, которые пребывают в состоянии покоя или же в процессе активности.

Сразу после попадания активного вещества в организм, оно начинает всасываться в кровь. Биодоступность достигает 97%. Выводится препарат мочой и желчью.

Показания к применению

“Абактал” назначается при таких показаниях:

  • Инфекционные поражения почек и мочеполовой системы
  • Перитонит
  • Сепсис
  • Остеомиелит
  • Эндокардит
  • Инфекционные поражения костной ткани
  • Гонорея.

Средняя цена от 260 до 290 руб.

Таблетки “Абактал”

Данный препарат выпускается в форме овальных таблеток. Дозировка: в 1 таблетке содержится 400 мг активного вещества.

В одном блистере содержится по 10 шт. В одну картонную упаковку входит 1 блистер.

Способ применения

Таблетки, покрытые растворимой оболочкой, предназначены для приема внутрь. Препарат запивается водой. Его нельзя разламывать, разжевывать или измельчать.

При острых инфекциях мочевыводящей системы и инфекциях, которые передаются половым путем, суточная доза составляет 400 мг 1 раз в день.

Для лечения прочих инфекционных болезней назначается по 400 мг два раза в сутки.

Продолжительность лечения определяется наблюдающим доктором в зависимости от тяжести болезни и состояния пациента.

Средняя цена от 60 до 560 руб.

Раствор для инъекций “Абактал”

Раствор в ампулах может быть от прозрачного до светло-желтого цвета. Применение – ввод внутривенно. В 1 картонной упаковке содержится 10 ампул.

Дозировка антибиотика: в 1 ампуле 5 мл раствора.

Противопоказания

“Абактал” не назначается при таких состояниях:

  • Беременность и период лактации, та как активное вещество – пефлоксацин может нарушать развитие хрящей у плода
  • Возраст до восемнадцати лет
  • Индивидуальная непереносимость пефлоксацина.

Меры предосторожности

С осторожностью данное лекарственное средство назначается при таких показаниях:

  • Нарушения в нервной системе
  • Эпилепсия
  • Тяжелые болезни почек и сердца.

Из-за рисков фотосенсибилизации на время лечения пациенту следует избегать ультрафиолета и попадания на кожу прямых солнечных лучей.

При возникновении аллергической реакции или нарушений в нервной системе доктор должен немедленно отменить терапию, чтобы не ухудшать состояние пациента.

“Абактал” может вызывать головокружение, сонливость и дезориентацию, поэтому больному нужно соблюдать осторожность при вождении автомобиля и управлении различными механизмами.

Взаимодействие с другими лекарствами

“Абактал” замедляет действие антацидов, поэтому принимать их одновременно не стоит.

При совместной терапии с антикоагулянтами данный препарат усиливает их действие.

“Абактал” понижает уровень теофиллина в печени, что может повысить концентрацию данного вещества в крови.

Лекарство нельзя совмещать с растворами, которые содержат ионы хлора, поскольку это может приводить к ухудшению состояния пациента при вводе раствора.

Допустимо одновременное применение пефлоксацина с метронидазолом и бета-лактамными антибиотиками.

Побочные эффекты

Этот антибиотик может вызывать такие побочные действия:

  • В пищеварительной системе:
    • Тошнота и рвота
    • Колит
    • Нарушение стула и пищеварения
    • Диспепсия
    • Нарушение вкуса
    • Гастрит
    • Энтерит
    • Анорексия
    • Обострение язвы
    • Ухудшение работы печени
    • Изжога
    • Дисбактериоз
  • В нервной системе:
    • Ухудшение зрения и памяти
    • Головокружение и боли в голове
    • Ухудшение сна
    • Раздражительность
    • Приступы эпилепсии
    • Тремор
    • Дезориентация
  • В мочевыделительной системе:
  • Аллергические реакции:
    • Сыпь на лице
    • Бронхоспазм
    • Отек конечностей
  • Дополнительные побочные эффекты:
    • Анемия
    • Лейкопения
    • Боли в мышцах.

Анемия — серьезный симптом проблем в организме. О том, как ее распознать, вылечить и предупредить, читайте в статье: анемия.

Передозировка

Применение данного лекарственного средства (внутривенно или в виде таблеток) в дозе, превышающей норму, может вызвать у пациента такие состояния:

  • Рвота, тошнота
  • Дезориентация
  • Головокружение
  • Чрезмерная возбудимость.

В особо тяжелых случаях при передозировке лекарственным средством “Абактал” у больного могут возникнуть судороги. Также он может потерять сознание.

В качестве лечения необходимо провести промывание желудка и принять сорбенты. Дальнейшая терапия проводиться исходя из симптомов. Какого-то особого антидота в таком случае нет.

Условия и срок хранения

Хранить “Абактал” таблетки и ампулы нужно в сухом и темном месте при температуре от пятнадцати до двадцати градусов тепла.

Срок годности: 36 месяцев.

Аналоги

Данный антибиотик имеет такие лекарственные аналоги:

“Пефлоксацин — Акос”

Синтез, Россия
Цена от 260 до 450 руб.

Противомикробный препарат. Состав: пефлоксацин — 400 мг. Выпускается в форме таблеток и раствора в ампулах.

Плюсы

  • Эффективно подавляет активные инфекции
  • Помогает снять воспалительный процесс

Минусы

  • Плохо взаимодействует с другими лекарственными средствами
  • Может вызывать побочные эффекты в ЦНС.

“Пелокс”

Вокхард, Индия
Цена от 230 до 500 руб.

Основное действие: противомикробное, антибактериальное. Форма выпуска: таблетки.

Плюсы

  • Помогает избавиться от инфекций брюшной полости
  • Лечит инфекции слизистых оболочек

Минусы

  • Противопоказан при беременности и детям.

Скачать инструкцию по применению

Источник: http://lekhar.ru/lekarstva/protivomikrobnye-preparaty/abaktal-instrukciya-po-primeneniyu/

Абактал раствор для инъекций 400 мг/5мл 10 шт

Абактал инструкция по применению в ампулах

Со стороны пищеварительной системы: потеря аппетита, диспепсия, диарея, тошнота, изменение вкуса, рвота, преходящее повышение активности печеночных ферментов, ЩФ и уровня билирубина; очень редко – псевдомембранозный колит.

Со стороны ЦНС: головная боль, беспокойство, головокружение, состояние повышенного психического возбуждения, депрессия, бессонница, нарушения зрения, спутанность сознания, галлюцинации, тремор; редко – судороги.

Со стороны мочевыделительной системы: кристаллурия; редко – гематурия, интерстициальный нефрит.

Со стороны костно-мышечной системы: миалгия, артралгия, тендинит; в очень редких случаях – разрыв ахиллова сухожилия.

Местные реакции: флебит.

Аллергические реакции: кожная сыпь, кожный зуд, крапивница, покраснение кожи; редко – бронхоспазм, фотосенсибилизация.

Прочие: транзиторные изменения картины периферической крови.

Симптомы: тошнота, рвота, спутанность сознания, психическое возбуждение; в тяжелых случаях – потеря сознания, судороги.

Лечение: промывание желудка, активированный уголь. Необходимо обеспечить медицинский контроль состояния пациента, достаточное поступление жидкости в организм больного; при необходимости проводят симптоматическую терапию. Гемодиализ не является эффективным методом удаления производных хинолона из организма.

Раствор для инъекций применяют только в условиях стационара.

Вследствие возможной фотосенсибилизации в период лечения Абакталом следует избегать УФ-облучения и попадания прямых солнечных лучей в течение 6 суток после прекращения терапии.

При появлении аллергической реакции или изменений со стороны ЦНС, а также при подозрении на тендинит следует немедленно отменить препарат.

Факторы риска по развитию тендинитов на фоне терапии фторхинолонами включают: возраст старше 60 лет, почечная недостаточность, проведение диализа, сопутствующая терапия ГКС, дислипидемия. Пациент должен быть предупрежден о необходимости отменить препарат при появлении начальных признаков тендинита, исключить нагрузку на пораженную конечность и обратиться к врачу.

Могут наблюдаться ложноположительные результаты при определении глюкозы в моче методом восстановления меди (с использованием сульфата меди), поэтому следует использовать ферментативные методы анализа.

Препарат можно применять в комбинации с бета-лактамными антибиотиками, метронидазолом, ванкомицином и рифампицином.

Необходимо соблюдать осторожность при одновременном назначении пефлоксацина и изониазида.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

На фоне применения Абактала следует соблюдать осторожность при занятии потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

С осторожностью назначают препарат при сочетанной почечно-печеночной недостаточности.

С осторожностью назначают препарат при сочетанной почечно-печеночной недостаточности, при печеночной недостаточности тяжелой степени.

Для пациентов с заболеваниями печени разовая доза для в/в капельного введения составляет 8 мг/кг массы тела; продолжительность инфузии – 1 ч. Частота проведения инфузий составляет у пациентов с желтухой 1 раз в 24 ч; у пациентов с асцитом – 1 раз в 36 ч; у пациентов с желтухой и асцитом – 1 раз в 48 ч.

У пациентов пожилого возраста особенно с сопутствующими нарушениями функции почек следует снизить дозу как при приеме внутрь, так и при в/в введении.

Абактал противопоказан к применению при беременности.

При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Абсорбция пефлоксацина замедляется при одновременном приеме с антацидами, содержащими алюминия гидроксид и магния гидроксид (интервал между приемами должен составлять не менее 2 ч).

Одновременный прием Абактала с циметидином и ранитидином приводит к увеличению T1/2 пефлоксацина.

Пефлоксацин снижает метаболизм теофиллина и НПВС в печени, что приводит к повышению их концентрации в плазме крови и ЦНС.

При одновременном применении Абактала и непрямых антикоагулянтов возможно усиление действия последних.

При совместном применении фторхинолонов и циклоспорина возможно повышение концентрации циклоспорина и уровня креатинина в крови.

Комбинация пефлоксацина с тетрациклинами и хлорамфениколом обладает антагонистическим действием.

Фармацевтическое взаимодействие

Пефлоксацин нельзя смешивать с растворами, содержащими ионы хлора, во избежание выпадения осадка.

Источник: https://wer.ru/catalog/abaktal10_23/

Абактал: инструкция по применению, аналоги, отзывы, состав

Абактал инструкция по применению в ампулах

Абактал — антибактериальное средство фторхинолоновой группы, обладающее противомикробными свойствами. Лекарственное средство имеет широкий спектр применения. Препарат используется для лечения хронического бронхита, пневмонии, остеомиелита, инфекционных поражений мягких тканей. В медицинской практике Абактал применяется для профилактики инфекций у больных иммунодефицитом.

Состав и форма выпуска

Лекарство содержит действующее вещество пефлоксацина мезилата дигидрат, что соответствует 400 мг пефлоксацина. Дополнительные компоненты зависят от формы выпуска препарата:

  • Таблетки. Дополнительно содержат моногидрат лактозы, кукурузный крахмал, натрия карбоксиметилкрахмал, повидон, стеарат магния, тальк, гипромеллозу, магрокол, воск карнаубский, диоксид титана.
  • Порошок для приготовления раствора для инъекций содержит эдетат динатрия, аскорбиновую кислоту, гидрокарбонат натрия, бензиловый спирт, метабисульфит натрия, дистиллированную воду.

Препарат производится словенской компанией LEK и российской компанией Сотекс Фармфирма.

Действие препарата

Абактал — антибактериальное средство группы фторхинолонов. Фторхинолоны представляют собой лекарственные средства, оказывающие сильное бактерицидное действие.

Действие фторхинолонов на патогенные микроорганизмы имеет сходство с антибиотиками.

Отличие лекарственных групп заключается в том, что антибиотики имеют природное происхождение, а фторхинолоны — это синтетические средства и аналогов в природе не имеют.

В результате действия активного вещества пефлоксацина происходит подавление размножения болезнетворных микроорганизмов на генном уровне. Болезнетворная флора перестает синтезировать молекулы ДНК, в результате репликация клеток прекращается.

Пефлоксацин активен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, находящихся в процессе деления. Противомикробное действие препарата обусловлено содержанием в его составе фтора.

После приема действующее вещество быстро всасывается и попадает в системный кровоток. При этом максимальная концентрация препарата в плазме крови наблюдается спустя два часа. При курсовом лечении наибольшее количество вещества в организме отмечается через 48 часов.

Пефлоксацин способен проникать во внутренние жидкости организма: слюну, секрет бронхов, околоплодную и синовиальную жидкость, мокроту. Вещество концентрируется в костной ткани и предстательной железе, где его содержание может превышать концентрацию в плазме до семи раз.

Период выведения Абактала из организма довольно длительный и составляет 48 часов. Это позволяет использовать лекарственное средство дважды в день. Метаболизм препарата происходит в печени.

Основная часть метаболитов и остатков лекарственного средства выводятся почками, незначительное количество — кишечником.

Период полувыведения составляет 8 часов, при повторном применении лекарства — 12 часов.

Основной отличительной чертой Абактала является его способность воздействовать на болезнетворные микроорганизмы, как находящиеся в состоянии покоя, так и активно размножающихся. К препарату устойчивы бактерии туберкулеза и спирохеты.

Показания

Лекарство применяется для лечения широкого круга заболеваний. Антибиотик Абактал показан, если у пациента диагностированы следующие болезни:

  • патологии дыхательной системы: фарингит, синусит, бронхит, ангина, муковисцидоз, пневмония;
  • отит;
  • уретрит, цистит, пиелонефрит, эндометрит, простатит;
  • хламидиоз, гонорея;
  • сальмонеллез, брюшной тиф, холера, паратиф;
  • инфекции мягких тканей;
  • инфицированные раневые поверхности, ожоги;
  • тубоовариальный абсцесс;
  • перитонит, эндокардит, воспаление внутри брюшной полости;
  • менингит бактериальный, посттравматический и постоперационный;
  • инфекционные болезни у лиц, имеющих иммунодефицитные состояния;
  • профилактика внутрибольничной инфекции.

Инструкция по применению

Абактал в дозировке 400 мг используют в составе комплексного лечения и монотерапии. Суточная доза препарата составляет 800 мг. Рекомендовано принимать средство дважды в день по 400 мг. Это поможет поддерживать необходимое количество препарата в плазме крови.

Согласно инструкции по применению, таблетки Абактал используют для лечения заболеваний мочевыделительной системы. Препарат принимают по одной таблетке раз в день.

Лечение неосложненной гонореи проводится с приемом двух таблеток лекарственного средства разово. При почечной недостаточности лекарство применяют по таблетке один раз каждые 24 часа. Суточная доза не должна превышать 1,2 грамма средства. Лекарство рекомендовано использовать во время приема пищи, не разжевывая и запивая большим количеством жидкости.

Абактал в ампулах нужно использовать для инфузионного введения. Капельное введение препарата осуществляется строго в условиях стационара.

Перед применением проводится тестовая проба на переносимость антибиотика. Внутривенное вливание проводится дважды в день по 400 мг.

Чтобы избежать накопления пефлоксацина в органах и тканях, инфузия проводится медленно. Обычно длительность процедуры составляет один час.

В целях профилактики развития инфекции в послеоперационный период лекарство вводят парентерально по 400 мг до проведения операции. Для пациентов старше 65 лет требуется корректировка дозы препарата с учетом имеющихся заболеваний.

Эффективность действия Абактала оценивается по истечении трех суток.

Противопоказания и побочные эффекты

Перед использованием препарата следует ознакомиться с инструкцией, поскольку лекарство обладает довольно большим списком противопоказаний. Абактал не следует использовать для лечения, если у больного имеются следующие заболевания:

  • гиперчувствительность к компонентам, входящим в состав лекарственного средства;
  • печеночная недостаточность;
  • непереносимость лактозы;
  • дефицит лактазы;
  • заболевания сухожилий, вызванные использованием препаратов фторхинолоновой группы.

Лекарство не используют для лечения детей младше 18 лет, поскольку в раннем возрасте препарат может вызвать артропатию крупных суставов.

Использование препарата при беременности и в период лактации категорически запрещено, поскольку пефлоксацин обладает способностью проникать в околоплодную жидкость и грудное молоко, чем может оказать негативное влияние на развитие плода и состояние здоровья ребенка.

С особой осторожностью используется для лечения пациентов, страдающих эпилепсией, судорожным синдромом, нарушениями мозгового кровообращения, органическими поражениями центральной нервной системы, сердечной недостаточностью, нарушением сердечного ритма, почечной и печеночной недостаточностью, сахарным диабетом.

Лечение с использованием Абактала может сопровождаться проявлением побочных эффектов. У пациентов могут появляться боли в мышцах, суставах и связках, есть риск разрыва сухожилия голеностопа, воспаления связок.

После приема препарата больные жалуются на головные боли, головокружение, бессонницу, раздражимость, повышенную тревожность, тремор конечностей. В редких случаях наблюдается спутанность сознания, галлюцинации, депрессия, снижается острота зрения и изменяется вкусовое восприятие.

Аллергические реакции сопровождаются высыпаниями на коже, кожным зудом, гиперемией кожных покровов, крапивницей, фоточувствительностью. На месте введения антибиотика может наблюдаться воспаление вены.

Длительное использование Абактала может вызвать передозировку, для которой характерны следующие симптомы:

  • тошнота и рвота;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • нарушение сознания;
  • судорожный синдром;
  • потеря сознания.

Для лечения передозировки следует промыть желудок, вызвать рвоту и принять адсорбирующее средство. Дальнейшая терапия проводится в условиях стационара.

Особые указания, аналоги и цена

Парентеральное введение Абактала проводится только в условиях медицинского учреждения. В случае повышенной светочувствительности больным следует избегать длительного нахождения под прямыми солнечными лучами и не посещать солярий.

В случае проявления побочных эффектов лечение Абакталом отменяют. Пациенты пожилого возраста должны знать о возможном риске развития тендинита и почечной недостаточности. Во время лечения антибиотиком запрещено употребление алкоголя.

Если у пациента наблюдаются побочные действия, Абактал заменяют аналогичным препаратом. Выбор аналога и дозировка подбираются лечащим врачом с учетом заболевания и тяжести состояния больного. Сколько принимать лекарственное средство, также подскажет специалист.

В настоящее время фармацевтическая промышленность предлагает широкий выбор средств, оказывающих похожее действие. Некоторые препараты имеют другой состав и стоят значительно дешевле.

К аналогам Абактала относятся Пефлоксабол, Пефлоксацин, Пелокс, Перти, Юникпеф, Леволет, Ципринол, Элефлокс, Ломфлокс, Таривид, Левофлоксацин, Авелокс, Зофлокс, Ципробай, Спарфло, Офлоксин.

Приобрести Абактал можно в аптеке по рецепту врача. Средняя цена за упаковку таблеток составляет 250 рублей.

Отзывы

Александр, врач-терапевт. Это эффективный препарат широкого спектра действия, который применяют для лечения патологий кишечника и тканей. Лечебное действие наступает очень быстро, форма препарата и дозирование удобны. К недостаткам следует отнести риск развития аллергических реакций и нарушение микрофлоры ЖКТ.

Анатолий. Оказался в больнице с перитонитом. До операции мне ввели Абактал. Как пояснил врач, препарат снижает вероятность послеоперационных осложнений. Действительно, после операции обошлось без инфекции и через три дня меня выписали.

Татьяна. Долгое время страдала от цистита. Использовала много препаратов, но результат был кратковременным. Врач посоветовал мне Абактал. После курса лечения неприятные симптомы исчезли, болезнь меня больше не беспокоит.

© 2018 – 2019, MedProstatit.ru. Все права защищены.

Источник: https://MedProstatit.ru/abaktal.html

Абактал раствор : инструкция по применению

Абактал инструкция по применению в ампулах

Фармакодинамика

В основе механизма антибактериального действия препарата лежит подавление репликации дезоксирибонуклеиновой кислоты (ДНК). Пефлоксацин ингибирует репликацию ДНК бактерий путем подавления топоизомеразы II (ДНК-гиразы), ответственной за расщепление цепей ДНК. ДНК-гираза катализирует суперспирализацию отрицательных сверхвитков таким образом, чтобы ковалентно замкнутые кольцевые молекулы хромосомной и плазмидной ДНК могли разместиться внутри бактериальной клетки. Было высказано предположение, что, пефлоксацин, как и другие хинолоны, может специфически связываться с комплексом, образованным ДНК и ДНК-гиразой, а не только с ДНК-гиразой. Хинолоны также ингибируют топоизомеразу IV, которая структурно схожа с ДНК- гиразой. Однако все еще остается неясным, способствует ли это антибактериальному эффекту хинолонов.

Пределы чувствительности

Микроорганизмы считаются чувствительными к пефлоксацину при значении МПК90 ≤ 2 мкг/мл, умеренно чувствительными, если МПК90 > 2, но ≤ 4 мкг/мл и резистентными при МПК > 4,0 мкг/мл. Распространенность приобретенной резистентности среди штаммов бактерий может варьировать в зависимости от географической зоны и времени, поэтому желательно получение местной информации об устойчивости бактерий, особенно при лечении тяжелых инфекций. При необходимости следует обратиться за советом эксперта, если местная распространенность резистентных штаммов такова, что польза от использования препарата, по крайней мере, при нескольких видах инфекций, сомнительна.

Микроорганизмы, обычно чувствительные к пефлоксацину

Грамположительные аэробы Метициллин-чувствительный Staphylococcus Грамотрицательные аэробы Bordetella pertussis Campylobacter Haemophilus influenzae Legionella Moraxella catarrhalis (Branhamella catarrhalis) Morganella morganii Neisseria Pasteurella Proteus vulgaris Salmonella Shigella Vibrio Yersinia Анаэробы Propionibacterium acnes Другие Mycoplasma hominis Mycoplasma pneumonia

Микроорганизмы с умеренной чувствительностью

(приобретенная резистентность > 10 %) Грамположительные аэробы Метициллин-резистентный Staphylococcus Грамотрицательные аэробы Acinetobacter (особенно Acinetobacter baumannii) Citrobacter freundii Enterobacter cloacae Escherichia coli Klebsiella Proteus mirabilis Providencia Pseudomonas aeruginosa Serratia

Резистентные микроорганизмы

Грамположительные аэробы Энтерококки Listeria monocytogenes Nocardia asteroides Streptococcus Streptococcus pneumoniae Анаэробы за исключением Mobiluncus и Propionibacterium acnes Другие Микобактерии Ureaplasma urealyticum

Фармакокинетика

Абсорбция и концентрации в плазме Фармакокинетика пефлоксацина при в/в введении схожа с таковой при приеме внутрь. При многократном введении пефлоксацина в дозе 400 мг один или два раза в сутки здоровым добровольцам максимальная концентрация в сыворотке составляла 5,8 мкг/мл сразу после инфузии, а минимальная – 1,49 мкг/мл спустя 12 часов после инфузии. После введения десятой дозы средние максимальная и минимальная концентрация составляли 9,55 мкг/мл и 4,22 мкг/мл соответственно.

Распределение

С белками плазмы связывается 20-30% пефлоксацина. После приема разовой дозы 400 мг объем распределения составляет 1,7 л/кг. Пефлоксацин быстро распределяется в тканях и жидкостях организма после внутривенного введения.

Метаболизм

Пефлоксацин подвергается печеночному метаболизму с образованием двух главных метаболитов: N-диметил-пефлоксацина и пефлоксацйн-N-оксида. Только первый обладает антибактериальной активностью.

Выведение

Почками в виде неизмененного пефлоксацина и его двух главных метаболитов выводится 59% принятой дозы. В целом, 60% дозы выводится с мочой и 40% – с калом. Пефлоксацин и его метаболиты выводятся в течение 48 часов. С желчью выводится 20-30% пефлоксацина и его метаболитов. Период полувыведения после приема разовой дозы составляет 10,5 часов. При многократном приеме период полувыведения увеличивается до 12,3 часов.

Фармакокинетика у особых групп пациентов

Нарушение функции почек не влияет на концентрацию пефлоксацина в сыворотке; период полувыведения препарата не зависит от степени недостаточности. Пефлоксацин слабо выводится с помощью диализа. У пациентов с заболеваниями печени клиренс пефлоксацина из плазмы значительно снижается и, следовательно, увеличивается период полувыведения. В моче обнаруживается большее количество неизмененного пефлоксацина.

У пожилых пациентов с нормальной функцией почек и печени наблюдали небольшое увеличение максимальной концентрации в сыворотке и площади под кривой зависимости плазменной концентрации от времени, а также снижение клиренса пефлоксацина.

Препарат предназначен только для стационарного лечения и должен вводиться специалистами здравоохранения. Абактал применяется в виде медленной одночасовой внутривенной инфузии в дозе 400 мг каждые 12 часов. Содержимое одной ампулы (400 мг) разводится в 250 мл 5% раствором глюкозы. Абактал нельзя разводить раствором хлорида натрия или раствором, содержащим ионы хлора. Для более быстрого достижения эффективных концентраций в крови лечение начинается с ударной дозы 800 мг. Для профилактики инфекций при хирургических операциях рекомендуется введение от 400 до 800 мг пефлоксацина за час до операции. Максимальная суточная доза составляет 1200 мг.

Особые группы пациентов

Пожилые Пожилым пациентам рекомендуется снизить дозу. В первый день лечения рекомендуется назначить ударную дозу 400 мг два раза в сутки, после чего перейти на 200 мг два раза в сутки.

Пациенты с почечной недостаточностью

Коррекция дозы не требуется. Пефлоксацин не выводится посредством гемодиализа, поэтому в конце процедуры диализа введение дополнительной дозы не требуется.

Пациенты с печеночной недостаточностью

Пациентам с нарушениями функции печени вводят 8 мг/кг массы тела в течение часа внутривенно капельно: – один раз в сутки (при желтухе), – каждые 36 часов (при асците), – каждые 48 часов (при желтухе и асците).

Дети

Абактал противопоказан для лечения детей и подростков младше 18 лет. Нарушение функции печени У пациентов с нарушением функции печени необходимо соответствующим образом снизить дозу препарата.

Светочувствительность

Пефлоксацин может вызвать реакции светочувствительности. Пациентов необходимо предупреждать о том, что им необходимо избегать воздействия солнечного или УФ света в период лечения и еще в течение 4 суток после прекращения лечения. В противном случае рекомендуется использовать защищающую от солнца одежду либо солнцезащитный крем (с высоким коэффициентом УФ защиты).

Скелетно-мышечная система Может развиться тендинит, способный привести к разрыву сухожилия, в частности ахиллова сухожилия, что чаще наблюдается у пожилых пациентов. Такой тендинит, иногда двусторонний, может возникнуть в течение 48 часов после начала терапии, а также в течение нескольких месяцев после отмены препарата. К развитию разрыва сухожилий может предрасполагать длительная терапия кортикостероидами. Для снижения риска развития тендинопатии рекомендуется: – у пожилых пациентов применять препарат после тщательной оценки соотношения риск- польза. Риск можно снизить, если назначать данным пациентам половину дозы. – у пациентов с тендинитом в анамнезе, пациентов, получающих терапию кортикостероидами, и пациентов, подвергающихся тяжелым физическим нагрузкам, избегать применения пефлоксацина.

Риск разрыва сухожилий возрастает в случаях, когда лежачий больной начинает снова ходить. После того как начато лечение пефлоксацином, рекомендуется уделять особое внимание возникновению боли или отечности в области ахиллова сухожилия, особенно у пациентов высокого риска.

При появлении указанных симптомов прием пефлоксацина необходимо прекратить, обеспечить покой пораженному сухожилию и использовать подходящий бандаж или иммобилизирующую повязку, даже если поражение является односторонним. В таких случаях необходима консультация специалиста.

У пациентов с миастенией гравис пефлоксацин следует применять с осторожностью.

Нервная система

У пациентов с судорогами в анамнезе или наличием факторов риска развития судорог пефлоксацин следует применять с осторожностью. У пациентов, принимающих фторхинолоновые препараты, включая пефлоксацин, наблюдалось возникновение сенсорной или сенсомоторной периферической нейропатии, которая может возникать довольно быстро. Если у пациента возникают симптомы нейропатии, во избежание необратимых нарушений применение пефлоксацина должно быть прекращено. У пожилых пациентов, пациентов со снижением перфузии головного мозга, изменениями в структурах головного мозга или инсультом пефлоксацин необходимо применять с осторожностью.

Пищеварительная система

Диарея, особенно тяжелая затяжная и/или с кровью, возникающая в течение или после терапии Абакталом (даже в течение нескольких недель после ее окончания) может быть симптомом заболевания, вызванного Clostridium difficile (CDAD). CDAD может проявляться как в легкой, так и в тяжелой, угрожающей жизни форме; наиболее тяжелой формой при этом является псевдомембранозный колит. Поэтому при развитии тяжелой диареи во время или после терапии Абакталом важно помнить о возможности такого заболевания. При подозрении или подтверждении CDAD, Абактал следует немедленно отменить и безотлагательно назначить необходимое лечение. В данной клинической ситуации препараты, угнетающие моторику кишечника, противопоказаны.

Нарушения со стороны сердца

Некоторые другие препараты из класса фторхинолонов способны вызывать удлинение интервала QT.

Гиперчувствительность

При применении пефлоксацина могут возникать реакции гиперчувствительности, включая анафилактические реакции, которые могут иметь угрожающий жизни характер. При возникновении подобных реакций пефлоксацин необходимо отменить и начать необходимое лечение.

Патологическое изменение содержания глюкозы в крови

При применении пефлоксацина, как и при применении любых других хинолонов, может наблюдаться патологическое изменение содержания глюкозы в крови. При применении препаратов хинолонового ряда может наблюдаться гипогликемия, чаще у пациентов, страдающих сахарным диабетом и получающих пероральные гипогликемические препараты (например, глибенкламид) или инсулин, в связи с чем им рекомендуется осуществлять тщательный контроль уровня глюкозы в крови.

Пациенты с недостаточностью глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы

У пациентов с недостаточностью глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, получавших лечение фторхинолоновыми препаратами, наблюдались гемолитические реакции. Несмотря на то, что случаи гемолиза при применении пефлоксацина не наблюдались, у данных пациентов следует избегать применения этого антибиотика и по возможности использовать другие подходящие препараты. Если все же требуется назначение данного препарата, необходимо внимательно следить за возникновением любых признаков гемолиза.

Устойчивость

Как и при применении других антибактериальных препаратов, применение пефлоксацина, особенно длительное, может вызывать чрезмерный рост нечувствительных к данному препарату микроорганизмов. Поэтому во время терапии препаратом важно постоянно наблюдать за состоянием пациента. Если во время лечения развивается вторичная инфекция, должны быть предприняты соответствующие меры по ее лечению.

Влияние на результаты лабораторных анализов

У пациентов, принимающих пефлоксацин, могут наблюдаться ложноположительные результаты тестов на содержание опиатов в моче. В таких случаях для подтверждения положительных результатов скрининга на содержание опиатов может потребоваться проведение более специфичных тестов. Пефлоксацин не влияет на результаты теста определения количества глюкозы в моче.

Нарушения зрения

Если нарушается зрение или наблюдается какое-либо воздействие на глаза, необходимо незамедлительно обратиться к окулисту. Пациентам необходимо употреблять достаточное количество жидкости для поддержания надлежащего водного баланса и предотвращения кристаллурии. Следует соблюдать осторожность у пациентов с порфирией. Препарат содержит бензиловый спирт в количестве 9 мг/мл. Препарат нельзя применять для лечения недоношенных и новорожденных детей. У детей до трех лет он может вызвать токсические и анафилактоидные реакции. Препарат содержит метабисульфит натрия (Е223) в количестве 0,5 мг/мл. Он может редко вызывать тяжелые реакции повышенной чувствительности и бронхоспазм.

Препарат содержит натрий в количестве менее 1 ммоль/доза и поэтому считается не содержащим натрия.

Беременность Данные о применении пефлоксацина у беременных женщин ограничены. Исследования на животных не выявили прямого или косвенного токсического влияния препарата на репродуктивную систему. У детей, получавших лечение хинолоновыми препаратами, наблюдались случаи поражения суставов, но сообщений о заболеваниях суставов у детей после воздействия препаратов во внутриутробном периоде не поступало. В качестве меры предосторожности предпочтительно избегать использования Абактала во время беременности.

Грудное вскармливание

Пефлоксацин в значительной степени проникает в грудное молоко (75 % от сывороточной концентрации). Из-за риска поражения суставов грудное вскармливание во время лечения Абакталом следует прекратить.

Фертильность

У собак и крыс пефлоксацин при пероральном введении в дозах, превышающих терапевтические, вызывал нарушение сперматогенеза. Тем не менее, у крыс влияние

препарата на репродуктивную способность (спаривание и фертильность) не наблюдалось. Данных о влиянии на фертильность у человека не имеется.

Данные о частоте побочных эффектов получены из клинических исследований (включая литературные сообщения). Наиболее частыми побочными явлениями, наблюдаемыми при применении пефлоксацина, были бессонница, боль в желудке, тошнота, рвота, крапивница, артралгия и миалгия. Наиболее серьезными явлениями были: панцитопения, анафилактический шок, судороги, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла, обострение миастении гравис, разрывы сухожилий и острая почечная недостаточность. Частота приведенных ниже побочных реакций определена следующим образом: очень частые (≥1/10); частые (≥1/100,

Источник: https://apteka.103.by/abaktal-rastvor-instruktsiya/

Help.Doctor.Ru
Добавить комментарий